Здоровье будущего ребенка напрямую зависит от состояния матери во время беременности. Некоторые заболевания представляют реальную угрозу. Одной из таких опасных патологий является астма, которая может обостриться во время вынашивания плода. Еще несколько лет назад медики не рекомендовали рожать женщинам с такой болезнью. Но медицина не стоит на месте, и сегодня мамочки с астмой рожают здоровых малышей.
Классификация заболевания
Астма – хроническое заболевание органов дыхания. В момент приступа происходит сужение просветов в бронхах, вызывая спазмы, отек слизистых гортани, что провоцирует удушье. Случаи диагностирования астмы у беременных в последнее время участились. Это представляет угрозу, так как оказывает непосредственное влияние на плод. Еще не рожденный ребенок испытывает кислородное голодание, что может спровоцировать внутриутробную гипоксию. Поэтому беременные женщины-астматики должны постоянно находиться под наблюдением врача.
Классифицируется патология на основании этиологии:
- эндогенная,
- атопическая,
- смешанная,
- профессиональная,
- аспириновая.
Также заболевания классифицируют по тяжести течения, где выделяют четыре ступени:
- Интермиттирующая (эпизодическая). Приступы редкие, чаще ночные.
- Персистирующая (легкая). Симптомы проявляются несколько раз в неделю.
- Средней тяжести. Частые приступы, которые повторяются ежедневно.
- Тяжелая форма. Ежедневные приступы, чаще возникающие в ночное время.
Женщины, желающие родить здорового ребенка, должны самостоятельно контролировать свое состояние. Профессиональное лечение бронхиальной астмы у беременных поможет избежать тяжелых симптомов и сохранить жизнь будущему малышу.
Проявления
Заболевание часто встречается у женщин детородного возраста, что увеличивает число беременных пациенток. Спровоцировать приступ у астматиков могут:
- морепродукты,
- цветочная пыльца,
- пыль,
- средства бытовой химии,
- дым сигарет,
- шерсть животных.
Под воздействием этих факторов у женщины появляется одышка, переходящая в приступы удушья. Иногда астма появляется после перенесенной черепно-мозговой травмы или как следствие нарушения работы эндокринной системы.
Диагностика
Основной метод диагностики заболевания – спирометрия, помогающая определить количество воздуха на выдохе. Диагностирование методом пикфлоуметрии дает возможность определить скорость выдоха. Кроме этого, пациентки проходят стандартное лабораторно-инструментальное обследование, которое включает:
- анализ крови (общий, биохимический),
- рентген легких,
- аллергопроба,
- бакпосев мокроты,
- компьютерная томография легких (при необходимости).
Диагностика и последующее лечение происходят под контролем пульмонолога, аллерголога или терапевта.
Особенности лечения у беременных
Часто пациентки жалуются, что с наступлением беременности приступы астмы учащаются, становятся более тяжелыми. Такое положение медики объясняют резким изменением гормонального фона, токсикозом.
Астма при беременности приводит к гипоксии, возможному выкидышу или преждевременным родам. Существует риск неполноценного развития, врожденных пороков, серьезных нарушений со стороны нервной системы. Отсутствие должного лечения несет угрозу для здоровья, жизни мамы и ее будущего ребенка.
Большинство лекарственных препаратов противопоказаны беременным. Поэтому чаще всего рекомендовано использовать специальные ингаляторы (небулайзеры), которые астматики давно успели оценить. Их помощь может оказаться действенной для женщин-астматиков при беременности и как профилактическое средство.
Ингаляции дают местный эффект и воздействуют только на бронхи, легкие, концентрация в крови минимальная. Врачи не рекомендуют применять ингаляторы, содержащие фреон.
Беременная женщина нуждается в профессиональном наблюдении. Если до беременности она могла сама контролировать свое состояние, то теперь это необходимо делать вместе с врачом. Любые препараты, витамины, которые не были назначены врачом, необходимо исключить. Даже если они принимались до беременности.
Необходимо, чтобы будущая мама понимала тяжесть всех осложнений, возникающих во время беременности. Если все делать правильно, приступы астмы могут даже не побеспокоить за весь период беременности. Чтобы не спровоцировать новый приступ, помогут несколько рекомендаций от профессиональных медиков:
- избегать стрессовых ситуаций, контролировать эмоциональное состояние,
- ежедневно увлажнять жилье, проводить влажную уборку,
- соблюдать диету, исключить из рациона морепродукты, экзотические фрукты, мед, кофе, яйца, шоколад,
- исключить все вредные привычки,
- постараться не заводить домашних животных,
- придерживаться режима дня, больше отдыхать,
- использовать немедикаментозные методы для лечения (климатотерапия, дыхательная гимнастика).
И тогда астма не будет противопоказанием для беременности.
Дыхательная гимнастика
Существует несколько рекомендаций по проведению дыхательной гимнастики для беременных. Это помогает не только снять приступ, но и предупредить его появление. Поэтому такую практику необходимо применять не только при астматическом приступе, но и в качестве профилактического метода. Новый приступ вызывает паническое настроение. Это необходимо научиться контролировать. Стрессы отяжеляют приступы.
Примеры упражнений:
- Если нет возможности сделать вдох, необходимо продолжать делать глубокие выдохи.
- Невозможно сделать выдох, продолжать вдыхать. Сесть прямо, расправить плечи и вдыхать как можно больше воздуха.
- Сделать глубокий вдох, нагнуться вперед и резко выдохнуть.
- Все упражнения выполняются сидя, можно даже на полу.
Несколько таких упражнений быстро снимают спазмы в бронхах и снижают риск возможного приступа.
Какие препараты разрешены
При беременности женщина дышит и питается за двоих. Все, что она принимает, обязательно достанется ребенку. И если нет возможности отказаться от препаратов, медики назначают их с крайней осторожностью. Обычно прописывают:
- Пульмикорт,
- Беклометазон,
- Теофиллин,
- Сальметерол,
- Теопэк,
- глюкокортикоидные средства.
Некоторые компоненты быстро попадают через плаценту к плоду и могут спровоцировать тахикардию.
Средства народной медицины
Народная медицина в своем арсенале имеет множество средств, помогающих в борьбе с астматическими приступами. Чаще всего это травы, которые применяют в виде отваров для ингаляций. Именно в этом случае подойдут небулайзеры. В них нет необходимости заливать горячие растворы, что исключает риск возможного ожога. Для приготовления отваров используют травы, которые помогают снять отеки, спазмы. Это:
- тысячелистник,
- зверобой,
- ромашка,
- подорожник,
- мята.
Использовать отвары внутрь нежелательно. Особенно если этого не советовал врач. Некоторые могут повысить тонус матки, привести к ее опущению и спровоцировать непроизвольный аборт. Особенно это опасно в первом триместре беременности.
Профилактические меры
Женщина при беременности должна контролировать свой образ жизни, избегать стрессов, полноценно питаться и отдыхать. В качестве профилактических мер при астме медики рекомендуют:
- регулярно промывать нос солевым раствором,
- использовать глазные капли от конъюнктивита перед прогулками во время активного цветения,
- избегать мест, где находятся курильщики (пассивное курение),
- поддерживать оптимальную влажность воздуха в спальне,
- ограничить или полностью исключить контакт с аллергенами.
Эти несложные правила помогут избежать новых приступов.
Возможные последствия
Если женщина выполняет все рекомендации врача и держит свое заболевание под контролем, возможность рецидива во время беременности сводится к минимуму. Роды обычно протекают естественным путем. Дети, рожденные мамой с астмой, находятся под пристальным наблюдением педиатров на протяжении первого года жизни. Патологию, если она возможна, необходимо выявить на ранних сроках.