Первый месяц жизни новорожденного сложный как для ребенка, так и для родителей. Если в роддоме ухаживать за малышом помогает персонал и бывалые мамы, то дома нужно все делать самостоятельно.
Маме предстоит узнать младенца и научиться определять его потребности. Ребенку придется привыкать к режиму, учиться засыпать и полноценно кушать. На сколько удачно пройдет первый месяц дома, будет зависеть уверенность женщины в своих силах, ее эмоциональное состояние, которое передается малышу невербальным способом.
Если малыш родился в срок, с нормальным весом и показателями здоровья и развития по шкале Апгар, дальнейший уход будет сводиться к своевременному кормлению, замене памперсов, прогулкам на свежем воздухе, общению и сну. Больше внимания потребует малыш, которого не доносили по каким-либо причинам до положенного срока. Такие дети более беспокойны и уязвимы, требуют больше внимания и заботы. Возможно, потребуется помощь медиков, чтобы помочь окрепнуть. Такие реабилитационные мероприятия, как нахождение в боксе, фиксирующем жизненные показатели, не способствуют налаживанию контакта между мамой и ребенком, но без них не обойтись: все показатели должны прийти в норму и только потом можно выписываться домой.
Развитие
Развитие ребенка в 1 месяц представляет собой набор рефлексов, которые постепенно исчезают. Среди них:
- вытягивание губ при касании щек,
- хватательный рефлекс если дотронуться чем-либо к тыльной стороне ладони, малыш будет удерживать предмет очень крепко,
- дотронувшись к стопе, можно наблюдать, как сгибаются пальцы ног,
- подготовка к ползанию лежа на животе, ребенок отталкивается ногами от предметов или руки,
- рефлекс Моро или испуг новорожденных, при котором малыш разводит руки в стороны и разжимает кулачки.
В период новорожденности движения глазных яблок нескоординированы, что может вызвать беспокойство или панику родителей. Они самопроизвольно косят или расходятся в разные стороны. К концу первого месяца этот показатель нормализуется. Форма черепа может быть вытянута, но это последствия прохождения через родовые пути. Кости ребенка подвижны и в течение месяца-двух восстановят нормальную форму.
Признаки, которые иногда появляются у детей после выписки из роддома, но не представляющие угрозы для здоровья:
- Шелушение кожи. Малыш находился в утробе, условия в которой резко отличаются от внешних, поэтому нужно дать время кожным покровам адаптироваться к воде и моющим средствам. Они по возможности должны быть мягкими и предназначенными для новорожденным.
- Появление прыщиков на лице. Влияет новый способ питания, начинают действовать пищевые аллергены, желудочно-кишечный тракт адаптируется.
- Конечности время от времени синеют. Система кровообращения также приспосабливается к новым условиям. Независимо от температуры дома сосуды могут сужаться, что вызывает синюшность.
Сразу после родов наблюдается небольшая потеря веса из-за перемены условий и родов. Но вскоре малыш начинает набирать массу. Искусственники быстрее, груднички медленнее.
Причины плача
Ребенок в 1 месяц часто плачет и кряхтит. В недельном возрасте слез нет, они появляются ближе к концу первого месяца. Причин может быть несколько:
- малыш привлекает внимание, так как других способов позвать к себе у него нет,
- хочет кушать потребности у детей разные, возможно, требуется более частое прикладывание к груди,
- мучает жажда первое молоко у матери менее насыщено жирами и служит для утоления потребности в воде, малыш может немного пососать и заснуть,
- хочет спать, но самостоятельно это сделать не может, так как привык находиться внутриутробно в «прижатом» состоянии младенца нужно запеленать и поносить некоторое время,
- колики боли в животе часто встречающееся явление у детей первых трех месяцев, оттого, что пищеварительная система не всегда справляется с нагрузками или инфекцией,
- газы бывают как у грудничков, так и у искусственников. В положении лежа не могут выйти и мешают. Газы в желудке образуются после еды, отрыгнув малыш успокаивается,
- последствия прививок,
- ребенку жарко или холодно,
- не любит мокрые пеленки или переполненные памперсы,
- боль опрелости, укусы насекомых.
Плач бывает разный по интенсивности, громкости, периодичности.» В первый месяц мама учится распознавать по звукам, что нужно малышу. Если он плачет громко, но успокаивается, когда мама подходит, значит, ему нужно общение.
Плач при голоде постоянно усиливается, через 5 минут ребенок уже захлебывается и краснеет. Как только оказывается на руках, начинает поворачивать голову, пытаясь найти грудь.
Переохлаждение вызывает икоту, кожа влажная и холодная. То же самое касается купания в холодной воде. Если вода горячая, при погружении младенец резко начинает плакать и пытаться увернуться.
При каких-либо болезненных ощущениях слышны жалобные нотки в голосе, плач ноющий, постоянный. Такую реакцию вызывают опрелости, поэтому за состоянием кожи ребенка в 1 месяц нужно тщательно следить и не допускать их появления. Покровы еще не зрелые и легко повреждаются натираниями или мочой. Резкая боль вызывает внезапный крик.
Питание
Правильный захват соска нужно попытаться освоить еще в роддоме. Большинство новорожденных детей сразу делают это правильно, следуя своим рефлексам. Некоторым придется поучиться. Основная забота ложится на маму. Она должна потренировать малыша захватывать грудь вместе с ареолой, чтобы процесс кормления был полноценный, а ребенок не чувствовал голод после сосания. С другой стороны правильное сосание это профилактика мастита и трещин сосков у мамы
Грудничков принято кормить по требованию, так как грудное молоко быстрее усваивается. Устанавливать режим грудного вскармливания не нужно, так как можно добиться только постоянного плача голодного малыша. Если он родился с нормальным весом, он будет требовать еду приблизительно каждые полтора часа, а не 3 3,5, как пишут некоторые источники.
Питание по требованию помогает маме увеличить количество молока, так как при каждом прикладывании вырабатывается гормон пролактин. Чем больше его, тем больше будет молока. Грудное вскармливание подготавливает кишечник к прикорму, не нагружает органы пищеварения, обеспечивает водой. В первый месяц жизни при нормальной температуре окружающей среды малышу не требуется дополнительная жидкость. Исключение составляют:
- чаи против колик,
- понос,
- рвота,
- жара в помещении или сухой воздух.
Через неделю количество молока может снизиться и наступит лактационный криз. Этот момент нужно переждать и по возможности не докармливать смесями.
Большое значение имеет рацион мамы, ведь то, что она кушает, поступает к ребенку через грудь. Если заметны признаки аллергии, нужно исключить сомнительные продукты питания. Подобрать рацион можно только экспериментальным путем, но вводить фрукты, ягоды нужно постепенно, маленькими порциями, чтобы отследить реакцию младенца на новую пищу.
Искусственникам рекомендуется режим, чтобы не перекармливать и дать возможность пищеварительной системе справиться с питательными веществами молочной смеси. Искусственное кормление показано при тяжелых инфекционных заболеваниях у матери и приеме ею антибиотиков, а также при мастите.
Младенец не сможет сосать грудь:
- при врожденных аномалиях развития сердечно-сосудистой системы для него это слишком большая нагрузка,
- при патологиях уздечки,
- при расщеплении верхнего неба волчья пасть,
- при недоношенности,
- неврологические заболевания или родовые травмы.
При кормлении из бутылочки, молока поступает больше, поэтому смесь нужно давать дозировано и по часам. Следует соблюдать правила приготовления смеси и не увеличивать количество без причин. Смесь должна быть свежей и готовиться непосредственно перед употреблением.
После каждого кормления младенца нужно носить в вертикальном положении, чтобы вышел воздух, которого он наглотался при сосании. После срыгивания можно положить.
Режим
Первый месяц после рождения режим у ребенка еще не установлен. Около 20 часов малыши спят, остальное время бодрствуют, кушают, гуляют. Такое разделение времени характерно не для всех детей. Некоторые гиперактивные малыши предпочитают спать по 30 минут или по часу 5 6 раз в день.
Обязательными являются прогулки на свежем воздухе не менее двух раз в день по 30 минут. Если есть необходимость съездить на прогулку в парк, то для ребенка нужно предусмотреть автокресло, которое способствует безопасной транспортировке.
Одной из частых проблем первого месяца жизни является замена новорожденным дня и ночи, когда он бодрствует по ночам и спит днем. Обычно такое явление продолжается 2 3 месяца, потом постепенно устанавливается правильный режим. Маме в такой период важно подстраивать под график ребенка и успевать отдохнуть, пока спит малыш. Все остальные дела придется оставить, иначе накопленная усталость будет сказываться на самочувствии и настроении.
Индивидуальный режим формируется к началу второго месяца жизни. Будить специально детей для кормления не имеет смысла, так как они все равно будут делать по-своему.
Среди сна и кормления нужно выбрать время для купания и гимнастики. Эти два мероприятия очень важны, так как укрепляют мышцы и способствуют развитию моторики. Купать младенца можно в первый месяц, когда засохнет и отпадет пуповина. До этого момента ребенка можно обтирать ваткой, смоченной в неконцентрированных травяных отварах.
Уход включает в себя стрижку ногтей, но данную процедуру лучше проводить во время сна, чтобы не уколоть малыша ножницами.
Физическое развитие и двигательные навыки
Физическая активность детей возрастом до 1 месяца различается. Некоторые спят большую часть времени, другие проявляют чрезмерный интерес к жизни и много двигаются. Это зависит от особенностей организации нервной системы.
Детям с повышенным тонусом мышц рекомендуется массаж и гимнастика, способствующая расслаблению. Если новорожденный постоянно прижимает ручки и ножки к корпусу, их трудно отвести, значит один-два раза в день нужно посвящать 15 минут массажу, а также разминать конечности ребенку, когда он находится в ванной.
Игрушки, повешенные перед глазами в коляске, будут концентрировать внимание и ребенок быстрее научится реагировать на предметы и тянуть к ним руки.
В возрасте 2 недель малыши начинают улыбаться и озвучивать первые спонтанные слова гулить. Самое частое слово «агу». Разнообразную звуковую палитру малыши выдают во время сна кряхтят, стонут, тужатся, вскрикивают.
Занятия
Заниматься с ребенком может как мама, так и папа. Второе предпочтительнее, так как отцы часто побаиваются навредить младенцу, поэтому редко подходят к ним. Из-за этого все заботы ложатся на маму, что может вызвать недовольство женщины таким положением вещей.
Занятия с месячным младенцем это комплекс простых мероприятий, которые вполне может делать отец:
- разговор, чтобы ребенок учился слышать оттенки голоса и реагировать на них,
- переворачивание на животик,
- приставление ладони к стопам в положении малыша на животе таким образом он будет отталкиваться и пытаться ползти вперед,
- носить на руках, чтобы младенец чувствовал внимание и любовь, иначе они становятся вялыми из-за недостатка эмоций со стороны взрослых.
Капризным детям нужно больше внимания, поэтому мама может приобрести слинг и носить ребенка при себе, одновременно занимаясь домашним хозяйством.
Первый месяц жизни новорожденных это новые ощущения, первые эмоции, ускоренное развитие. Для мамы это обучение и постоянное внимание к потребностям нового человека. Насколько продуктивно пройдет первый месяц для обоих, настолько легче будет понять друг друга в дальнейшем.