При заборе крови у новорожденного, впервые мамам приходится сталкиваться с понятием «гемоглобин», показатели которого меняются по мере роста и развития. Отклонений в ту или иную сторону быть не должно. Повышение (понижение) может указывать на проблемы со здоровьем. Показатели гемоглобина позволяют понять, когда нужно принимать меры для приведения их в норму.
Что такое гемоглобин и как определяется?
Гемоглобин особый железосодержащий белок с довольно сложной структурой, важный показатель состава крови. Роль этого компонента оснащать ткани клетки организма кислородом, забирать вредный углекислый газ.
Гемоглобин своеобразный транспортер и перевозчик эритроцитарных клеток, насыщение либо недостаток которого приводит к сбою функций многих систем и органов. В 1 молекуле гемоглобина содержится 4 железистых компонента. Транспортировка кислорода осуществляется благодаря химическому соединению железа с кислородом, преобразованию в оксигемоглобин, попадающий в большой круг кровообращения.
По мере вдыхания воздуха, человек получает очередную порцию кислорода, поступающего в кровь, столь нужного для здоровья детей и поддержки организма в целом. Если происходит дисбаланс, то эритроциты, призванные отдавать тканям и клеткам кислород, уже не могут подать элементы, поэтому, уровень гемоглобина у детей снижается, уровень железа в крови становится меньше.
В случае нехватки кислорода, в тканях развивается гипоксия опасное явление для детей, вызывающее задержку роста и развития. Процент гемоглобина важный анализ, необходимый для определения показателей у грудничков сразу же после рождения, в первые дни жизни.
Определяется гемоглобин при исследовании по забору клинического анализа крови (венозная, капиллярная). Учитывается количество кровяных телец в составе 1 л/мг. Для получения точных результатов кровь берется из пальца, с утра, натощак. Точность анализа напрямую зависит от питания ребенка, съеденных накануне продуктов.
Причины повышения
Показатели у людей видоизменяются на протяжении всей жизни. Причины повышения гемоглобина такие:
- Возраст, когда у детей сразу после рождения самая высокая концентрация, уже через 2-3 недели она постепенно начинает идти на спад. К 1 году, норма гемоглобина у детей в крови 120 мг/л, в 2-3 месяца уровень у новорожденного должен быть гораздо выше. Если же показывает 120 мг/л, то это может свидетельствовать о развитии анемии.
- Питание грудным молоком, и уровень гемоглобина у детей в 6-7 месяцев резко падают в процессе введения первого прикорма, адаптации к новым продуктам. Даже дети, пребывающие исключительно на грудном вскармливании, могут страдать спадом гемоглобина, если запасы организма иссякают, а мамы не спешат вводить в рацион полезные крупы, мясо, фрукты.
- Наследственность, когда перепады гемоглобина передаются ребенку, а низким (повышенным) уровнем страдали ранее родители.
- Беременность, когда при вынашивании, возможно, мама переболела заболеванием системы кроветворения либо роды были тяжелые, с большими потерями крови. Преждевременные роды либо многоплодная беременность могут повлиять на дисбаланс уровня гемоглобина у грудничка сразу при рождении.
- Здоровье. Спад либо повышение уровня гемоглобина у грудничков нередко является показателем (индикатором) скрытого заболевания, например, в случае обезвоживания организма, или сгущения крови.
- Время года. Снижение уровня гемоглобина чаще наблюдается у детей в осенью и зимой по причине авитаминоза, нехватки витаминов и микрокомпонентов в рационе.
- Уровень жизни. Как правило, более подвижные и часто пребывающие на свежем воздухе дети не страдают отклонениями гемоглобина от нормы.
Норма
Именно от возраста зависят показатели гемоглобина, и чем ребёнок старше, тем больше они должны идти на спад. Согласно таблице ВОЗ, уровень гемоглобина в норме, с учетом возраста:
- первые 2 дня с рождения 145-225 г/л
- первая неделя с рождения 135-215 г/л
- 14 дней 125-205 г/л
- до одного месяца 100-180 г/л
- в 2 месяца 90-140 г/л
- в 3-6 месяцев 195-135 г/л
- до 12 месяцев 100-140 г/л
- 1-2 года 105-145 г/л
- 3-6 лет 110-150 г/л
- 7-12 лет 115-150 г/л
- 16-18 лет 120-160 грамм на литр.
Самый большой уровень гемоглобина у грудничка в первые дни жизни, когда запасы железа в организме удерживаются ещё с внутриутробного периода, при беременности у мамы. При этом показания гемоглобина крайне нестабильные. Если при рождении показывают самые высокие отметки, то уже к 2 месяцам опускаются до 80-90 г на литр. Уровень белка в крови стабилизируется лишь к 18 годам, когда значения в норме должны сохраняться вплоть до старости, т.е. примерно норма к 18 годам 120-160 грамм на литр.
В подростковом периоде с 12 лет, на количество кровяных телец может повлиять пол ребёнка. Обычно, уровень гемоглобина выше у мальчиков при норме 120-160 г на литр. У девочек норма несколько ниже 115-150 грамм на литр.
Как часто нужно контролировать уровень гемоглобина у детей?
Если груднички до 1 года хорошо развиваются, вес и рост в норме, то в целях профилактики желательно проходить контроль уровня гемоглобина по достижении 3, 6, 9 месяцев. Если выявлены хронические заболевания врождённого характера, то сдавать кровь на гемоглобин необходимо регулярно.
С возрастом запасы железа в организме ребенка постепенно начнут иссякать, и требуется подпитка извне. Груднички в первые месяцы жизни восполняют запасы приемом грудного молочка, поэтому педиатры рекомендуют мамам кормить детей до 1 года, минимум. Грудное молоко хорошо усваивается. Но вводить прикорм по достижении 5-6 месяцев обязательно, поскольку ребенок растет, а грудное молоко со временем уже не может оснастить организм в полном объеме столь важным железом.
Чем опасен пониженный гемоглобин в крови у ребенка?
При сниженном уровне гемоглобина, железа в организме ребенка явно не хватает. Ткани (органы) недополучают кислород, что приводит к резкому ухудшению самочувствия, быстрой утомляемости. Явно снижается иммунитет. Малыши становятся неустойчивыми перед натиском простудных заболеваний, а дети школьного возраста начинают переживать задержки умственного развития.
Опасность низкого гемоглобина малокровие, железодефицитная анемия (лучевая, постинфекционная, железодефицитная), способствующая кислородному голоданию, возникает по причине:
- дисбактериоза на фоне резкого снижения усвоения железа организмом, недоношенность ребенка (при недостатке железа в организме на момент рождения)
- кровотечение
- желтуха
- экстренный перевод на искусственное вскармливание в 3-4 месяца
- наследственный фактор
- заболевания ЖКТ
- онкология, способная воспрепятствовать усвоению железа во время еды.
Привести к снижению показателей гемоглобина может:
- забор крови с 17:00 и до 7:00 утра
- взятие крови в лежачем состоянии пациента
- употребление пищи сразу перед анализом
- попадание межклеточной жидкости в капиллярную кровь, на фоне сильного сдавливания подушечек пальцев лаборантом, при заборе крови.
Устойчивые низкие показатели гемоглобина способны привести к сбою функций иммунной системы. Мамам рекомендуется показать ребенка врачу-геммологу, и пройти предложенное обследование, если наблюдается:
- отставание ребенка в физическом развитии
- слабость мышечной массы
- ломкость ногтей
- резкое снижение веса
- отсутствие аппетита
- сонливость
- быстрая утомляемость
- вялость
- учащение сердцебиения
- апатия
- синюшность под глазами
- увеличение селезенки и печени в размерах.
На низкий уровень гемоглобина могут указывать косвенные симптомы, которые уже нельзя игнорировать: головокружение, побледнение кожи, слабость, тошнота, зябкость конечностей, одышка, задержка в интеллектуальном развитии. Рекомендуется сдать внеплановый анализ крови.
При каком показателе диагностируют анемию
Анемию различают по степени тяжести протекания:
- легкая, если показатель не превышает 100 г на литр
- средняя при показателе гемоглобина 80-100 гг. на литр
- тяжелая, опасное состояние, не терпящее проведения лечебных процедур не более 80 грамм на литр.
Усвоение железа наблюдается больше в кислой среде. Например, антациды и молочные продукты способные замедлить всасывание. Если нет противопоказаний, то детям рекомендуется давать овощные салаты, заправляя лимонным соком либо железосодержащие препараты для восполнения нехватки железа.
Возможные последствия
Высокие показатели гемоглобина в крови не менее опасны, чем низкие. Избыток в организме это нехватка кислорода в одном из органов как в больном месте, до которого, по какой-то причине, кислород перестает доставляться в полном объёме.
Повышенный уровень гемоглобина требует проведения полного обследования. Возможные причины:
- заболевания крови, сердечно-сосудистой системы
- постоянные запоры
- онкопроцессы в организме
- обезвоживание
- излишняя вязкость крови, вызывающая нарушение кровообращения, закупорку сосудов, тромбообразование.
При повышенном гемоглобине у детей высока вероятность сбоя функций мозговой деятельности. Также, избыток железа способен накапливаться в печени, почках и поджелудочной железе, приводя к патологическому состоянию.
Другие провоцирующие факторы высокого уровня гемоглобина:
- сахарный диабет
- кишечная непроходимость
- порок сердца
- эритроцитоз.
Дети нуждаются в специальной диете, назначении витаминов и полном отказе от приема продуктов с холестерином, железом.
Врачи рекомендуют пройти курс пиявками для нормализации показателей гемоглобина, устранения закупорки сосудов.
Как поднять гемоглобин у грудничка
Если ребенку поставлен диагноз железодефицитная анемия, то для подпитки железом организма, то в рационе женщинам при лактации должны присутствовать такие продукты:
- арахис
- кизил
- зелёный горошек
- малина
- свекла
- морковь
- яичные желтки
- красное мясо
- гречневая крупа
- орехи кешью
- овсяная каша
- шпинат
- печень
- чечевица, чтобы без помощи врачей можно было привести гемоглобин в норму у грудничков.
Мамам важно своевременно вводить прикорм, начиная с 6 месяцев, включая следующие продукты в рацион: бобовые, овощи, морская рыба, мясо нежирных сортов, сухофрукты, отвар шиповника, сушеные яблоки, груши, кисломолочные продукты, йогурты, детские творожки, фрукты красного цвета для улучшения всасываемости железа.
Если выявлен низкий гемоглобин у грудничка при плановом обследовании состава крови, то мамам не стоит начинать панику. Зачастую, нехватка железа в организме связана с питанием. Устранить проблему поможет включение в рацион продуктов, богатых железом. Следующий шаг сдача контрольного анализа крови.
Рекомендации молодым мамам
Состояние грудничков мамы должны отслеживать с самого рождения, и ни в коем случае не заниматься самолечением, не игнорировать такие признаки, как:
- отставание в весе, росте
- появление апатии, вялости и сонливости
При возникновении этих признаков нужно пройти обследование и обратиться к врачам.
Советы:
- Самостоятельно нельзя давать сосать железосодержащие медикаменты без разрешения врача. Избыток железа так же опасен, как и недостаток. Резкое восполнение может привести к вязкости крови, тромбообразованию, сбою функции почек и печени.
- При дефицитной анемии железодефицитной анемии детям рекомендована диета, обогащенная железом.
- Если гемоглобин повышен, то давать детям пить больше жидкости, обязательно отпаивать водой при грудном вскармливании.
- Устранить из рациона жирные продукты, в частности, с содержанием железа. Включить бобовые, мясо птицы, морепродукты.
- Чаще проветривать помещение, следить за показателями влажности.
- Если же врач назначит препараты, то пройти курс лечения для разжижения крови.
Если гемоглобин понижен, его повышают так:
- включить в меню еду с высоким содержанием железа для повышения усвоения, комбинировать с овощами
- не давать детям пить чай, аскорбиновую кислоту
- если диета не приносит результата, то дополнительно пропоить детей препаратами с содержанием железа
- не игнорировать посещение врачей для сдачи дополнительного контрольного анализа крови, чтобы отследить динамику колебаний гемоглобина. Даже при незначительных отклонениях важно регулярно сдавать кровь.
Гемоглобин важный показатель состава крови. Его нехватка приводит к кислородному голоданию, гипоксии, задержки развития у детей. Крайне важно восполнять дефицит железа в организме, и предотвращать его переизбыток, поскольку, отклонения от нормы чреваты нарушением функций систем, органов в организме, ухудшением мозговой деятельности, тромбообразованием у детей. Избыток гемоглобина приводит к заболеваниям печени, почек и поджелудочной железы.
Крайне важно сдавать кровь на гемоглобин у ребенка с самого рождения, чтобы своевременно подкорректировать его показатели, облегчить самочувствие.