Цистит – заболевание, характеризующееся воспалением мочевого пузыря. Для его диагностики пациенту необходимо знать, какие анализы сдают при цистите. Врач может назначить различные методы исследования.
Лабораторные методы определения цистита
К лабораторным методам относятся:
Общий анализ крови
По данным проверяют количество лейкоцитов, повышение которого может являться началом воспалительного процесса (норма: 4-9 × 1012 г/л), скорость оседания эритроцитов (норма: 2-15 мм/час), юных и палочкоядерных нейтрофилов (форма лейкоцитов с гранулами). Кровь пациент сдает утром, с момента последнего приема пищи должно пройти как минимум двенадцать часов, чтобы не появились отклонения в показателях.
Общий анализ мочи
Изучают химический, физический и микробиологический состав мочи, затем на основе показателей составляют мнение о патологических процессах. Перед сдачей анализа за сутки не стоит употреблять напитков и продуктов, способных окрасить мочу, а также не пить алкогольные напитки и употреблять препараты, которые могут исказить картину. Также не нужно сдавать анализ в период менструаций.
Утром перед актом мочеиспускания нужно провести очищение кожи наружных половых органов, а затем налить в емкость для анализа всю порцию утренней мочи. Анализ доставляется в лабораторию в течении первых двух-трех часов.
По результатам анализа в лаборатории проверяют:
- цвет мочи (норма: соломенно-желтый),
- удельный вес мочи (норма: до 1015 1030),
- pH мочи (норма: <,7, кислая среда),
- прозрачность (норма: прозрачная),
- запах (норма: слабый или отсутствует),
- наличие эритроцитов (норма: у мужчин – до одного, у женщин – до трех в поле зрения),
- наличие лейкоцитов (норма: у мужчин – до трех, у женщин – до шести в поле зрения),
- наличие цилиндров (осажденного белка): в норме быть не должно,
- наличие бактерий (норма: отсутствуют),
- наличие белков, аммиака, солей, кетоновых тел, глюкозы, желчных пигментов (норма: отсутствуют),
При отклонениях от данных показателей, можно заподозрить наличие воспалительного процесса в органах (увеличенный показатель лейкоцитов) и инфекционное заболевание (наличие бактерий), которые привели к циститу.
Анализ мочи по Нечипоренко
Делается с целью определить состояние работы почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. В одном миллилитре мочи исследуется наличие форменных элементов крови и цилиндров белка.
Подготовка к анализу та же самая, что при общем анализе мочи, единственное исключению – собирать нужно не всю утреннюю порцию, а только среднюю часть, это позволит провести более точное исследование.
Бактериологический посев
Данным методом выявляются наличие и концентрация бактерий в моче путем помещения капельки мочи в благоприятную для микроорганизмов среду (мясопептонный агар и др.), сосудом для бакпосева является чашка Петри. Концентрация бактерий на посеве зависит от количества колониеобразующих единиц (КОЕ).
Спустя семь – четырнадцать дней с начала посева в лаборатории определяют число бактериальных и грибковых колоний, затем проверяют их чувствительность к различным препаратам и на основе этого назначают лечение.
Полимеразная цепная реакция
Данный метод позволяет обнаружить и изучить генетический состав болезнетворных микроорганизмов и выявить их количество.
Материалом для данной реакции служат соскобы выделений с шейки матки и внутренней стенки влагалища у женщин, потому что цистит может быть следствием нарушений в структуре и работе органов половой системы или наличия возбудителей венерических заболеваний (хломидий, трихомонад, вируса герпеса второго типа и др.).
Биопсия мочевого пузыря
Сергей ЮрьевичДоктор урологии и андрологии. И по совместительству просто хороший человек.Задать вопрос экспертуБиопсия проводится с целью взятия кусочка ткани органа. Данный метод противопоказан при острой форме цистита.
Перед процедурой пациент должен отказаться от еды и питья. Вначале исследования врач дает пациенту местное обезболивание (общее, если больной не восприимчив к местному). Затем в уретру вводится специальный эндоскопический прибор, полость органа заполняется стерильным раствором. После осмотра на мониторе проводится удаление патологических участков и взятие биоптата.
Экспресс тесты
Существует несколько специальных тестов, которые позволят определить данное заболевание за несколько минут.
Первый тест реагирует на определенный белок – эстеразу, проявляющийся при наличии воспалительных процессов и гноя в организме.
Второй тест определяет наличие в моче форменных элементов крови и белковых фракций.
Третий тест заключается в том, что специально отобранные индикаторы реагируют на наличие нитратных соединений, которые выделяют во внешнюю среду болезнетворные бактерии, запускающие патологический процесс.
Инструментальные методы диагностики цистита
К инструментальным методам диагностики относятся:
Цистоскопия
Применяется для внутреннего осмотра полости органа с помощью специального прибора – эндоскопа (мочевого катетера с лампочкой на конце).
В утро перед процедурой не стоит употреблять тяжелую пищу и напитки. При необходимости можно попросить у врача анестезию (для мужчин процедура протекает болезненнее, чем для женщин, потому что уретральный канал у них длиннее). После обезболивания в уретру вводят цистоскоп, вынимают из него оптический прибор и опорожняют пузырь. Полость органа заполняют стерильным раствором, затем в цистоскоп вставляют оптический прибор и проводят осмотр. После исследования цистоскоп аккуратно удаляется.
Рената ЭльдаровнаОпытный гинеколог с многолетним стажемПосле процедуры могут возникнуть зуд и жжение при мочеиспускании. Для снижения чувствительности врачи рекомендуют пациентам принимать больше воды. Если симптомы не пройдут в течение семи дней, то нужно немедленно обратиться к врачу.
Данный метод противопоказан для людей с острой формой воспаления мочевого пузыря.
Цистометрия
Метод диагностики, который проводится путем повышения давления внутри мочевого пузыря со стороны задней стенки. В дальнейшем наблюдаются изменения в работе органа, в том числе, в процессе его опорожнения, определяются его максимальные функциональные возможности.
Этот метод включен в комплексное исследование выделительной системы.
Цистография
Восходящая цистография определяет особенности морфологического строения органа и наличие травм. Для исследования используют специальные контрастные вещества, которые вводят в заднюю стенку полости мочевого пузыря, а затем делают несколько снимков. Данный метод применяется при отсутствии необходимой информации от других исследований.
Нисходящая цистография выполняется путем парентерального введения контрастных веществ в венозный кровоток, которые по кровеносному руслу достигают почек, а после идут к мочеточникам и мочевому пузырю. Для того, чтобы сделать качественный снимок, нужно, чтобы вещество проникло в орган в необходимой концентрации (один час). Данный метод используется при запрете проведения восходящей цистографии. Он выявляет очаги воспалений в органе, разрывы в уретре, воспаления в предстательной железе.
Микционная цистография осуществляется путем рентгенологического исследования органов в момент мочеиспускания. Перед началом мочевой пузырь заполняют контрастными веществами через катетер, далее делается первый снимок. В процессе мочеиспускания делается второй снимок.
УЗИ мочевого пузыря
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря помогает определить наличие опухолей, внешних дефектов, камней. Не имеет побочных эффектов, не нуждается в ведении контрастных веществ и разрешено для всех пациентов.
Возможные причины искажения результатов анализов
Важно знать не только то, какие анализы сдают при цистите, но и то, как правильно их сдавать. При несоблюдении рекомендаций могут возникнуть сложности с постановкой диагноза.
Возможные ошибки при сдаче анализов:
- Кровь пациент сдал сразу после еды или через пару часов после.
- Перед сдачей анализов пациент подвергался эмоциональным или физическим нагрузкам.
- Пациент принимал лекарственные препараты, которые могут исказить картину крови и мочи.
- За один день до сдачи анализов пациент проходил лечение физиотерапией или рентгенологическое исследование.
- Перед взятием мочи пациент не провел туалет наружных половых органов или наоборот использовал антибактериальное мыло.
- Анализы были собраны не в стерильную посуду.
- Образцы анализов хранились слишком длительное время.
- Врач, проводивший исследования, имел недостаточную квалификацию и халатно относился к работе.
Важно тщательно подготовиться к сдаче анализов на цистит, чтобы повысит шанс выявить данное заболевание и отличить его от других.
(Пока оценок нет)
Загрузка...