Нередко для лечения заболеваний нижних и верхних дыхательных путей требуются сильнодействующие препараты. Среди них и антибиотики. Их эффективность высока, а влияние на организм серьёзнее любых других лекарств, поэтому назначаются они только в крайних случаях, когда другие средства не смогут помочь. К примеру, нередко назначается — Азитромицин. Об особенностях применения, побочных эффектах и противопоказаниях, а также действии этого антибиотика на организм, стоит узнать перед употреблением.
Показания к применению
Азитромицин показан при заболеваниях верхних и нижних отделов дыхательных путей. Среди них:
- бронхит,
- тонзиллит,
- синусит,
- отит среднего уха,
- пневмония в любых проявлениях и формах,
- фарингит,
- скарлатина.
Помимо бронхита, и подобных ему заболеваний, препарат может быть использован для лечения инфекций кожи и мягких тканей, мочеполовых путей, если они протекают без осложнений. Также Азитромицин принимается при боррелиозе – начальной стадии болезни Лайма, которая является одной из самых распространенных среди передающихся клещами. Она характеризуется патологиями суставов, нервной и сердечно-сосудистой систем. Лекарство будет особенно полезным для борьбы с одним из симптомов этого заболевания – мигрирующей эритемой, которая является особым видом кожной сыпи. Азитромицин не сможет самостоятельно справиться с подобными инфекциями, однако, эффективен в комплексе с другими средствами. К примеру, антибиотик нередко входит в курс лечения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, провоцируемых бактериями Хеликобактер пилори.
Принцип действия
Азитромицин — первый препарат из новой подгруппы макролидных антибиотиков, называющихся азалидами. Он останавливает выработку бактериями белков, которые жизненно необходимы им для размножения. Поэтому в большей степени он действует щадяще, останавливая их распространение. Это не менее эффективно, чем напрямую убивать их, как делают бактерицидные препараты. Но при определённых дозировках лекарство может и уничтожить возбудителя.
Азитромицин похож по своему влиянию на Эритромицин, но отличается от него, являясь, улучшенной версией. Так, в числе его преимуществ перед предшественником:
- Устойчивость к желудочным сокам.
- Щадящее действие, разрешено использовать даже для грудничков.
- Длительность выведения, составляющая около 50 часов.
- Эффект остаётся на протяжении 5–7 дней после окончания курса лечения, что особенно полезно при тяжёлых инфекциях с высоким риском рецидива. Благодаря этому схема лечения обычно недлительная.
- Низкая нагрузка на печень.
- Всасывается в кровь через 2,5-3 часа после приёма. Для такого препарата это очень быстро.
Азитромицин накапливается в тканях и очаге инфекции, а не в крови. При этом содержание активных веществ в месте заражения будет на 30% выше, чем в других тканях. Это большое преимущество лекарства перед аналогами, распределение которых всегда равномерно.
Отмечается, что препарат помогает бороться с внутриклеточными паразитами, к примеру, хламидиями и микоплазмами. Помимо всего, к антибиотику чувствительны такие бактерии, как:
- стрептококки,
- стафилококки,
- токсоплазмы,
- клостридии,
- боррелии,
- гемофильные палочки.
Действующие компоненты
В зависимости от формы выпуска в составе препарата будут отличаться количество содержания действующего элемента и набор дополнительных веществ. Так, в состав капсул входят:
- Азитромицин в качестве активного компонента.
- Дополнительно – лактоза, МКЦ, повидон, магния стеарат, аэросил.
- Сама капсула состоит из воды, желатина и диоксида титана.
Среди аналогов лекарства — Азакс, Азинорт, Сумамед, Зитролид, Затрин, Ареан.
Формы выпуска
Азитромицин выпускается в форме:
- таблеток в плёночной оболочке,
- таблеток для рассасывания,
- порошка для суспензий,
- сиропа для детей.
Первые два вида назначаются чаще всего. Препараты, содержащие активное вещество — азитромицин, могут иметь другое название из-за разных стран производства. Уточнить это перед покупкой рекомендуется в аптеке. Антибиотик обычно хранится в темном, сухом месте, в течение 2 лет.
Особенности применения
Препарат необходимо запивать обычной водой. Делать это нужно за час до еды или спустя 2 часа после неё. Если доза пропущена, принять её необходимо как можно скорее. Если одновременно с антибиотиком используют антациды, между приёмами лекарств должно пройти не менее 2 часов. Это обусловлено тем, что пища, этанол и препараты, содержащие магний и алюминий, снижают скорость абсорбции.
Дозировку Азитромицина при бронхите рассчитает врач, исходя из возраста пациента, вида заболевания и индивидуальных особенностей. Так, при терапии бронхита и других поражений верхних и нижних дыхательных путей, лекарство используется 3 дня.
При бронхите Азитромицин назначается только, если есть риск развития осложнений. Эффективен как при хронической, так и при обструктивной форме, и, главное, заболевание должно иметь бактериальный характер.
Перед использованием лекарства будет нелишним разобраться в его взаимодействиях с другими:
- Азитромицин и Варфарин, принимаемые вместе, требуют контроля со стороны врача из-за вероятности усиления антикоагулярного эффекта – нарушение формирования в печени протромбина, который играет роль в свёртываемости крови.
- Азитромицин повышает концентрацию Дигоксина в организме.
- Существует риск усиления токсического эффекта при параллельном использовании с Эрготамином.
- Триазолам потеряет часть скорости очищения биологических жидкостей или тканей организма, а потому концентрация его активного вещества увеличится.
- У Циклосерина, Метилпреднизолона, Фелодипина и непрямых антикоагулянтов повысится насыщенность действующих компонентов за счёт замедления выведения.
- Карбамазепин, Терфенадин, Циклоспорин, Гексобарбитал, Теофиллин и другие препараты — Азитромицин замедляет микросомальное окисление.
- Линкозамины снижают эффективность антибиотика.
- Хлорамфеникол и Тетрациклин усиливают его воздействие на организм.
- Совместно с Гепарином не используется.
Противопоказания
Антибиотики – это особый вид лекарственных препаратов, которые применяются для лечения серьезных заболеваний. Поэтому и список ограничений по приёму у них всегда велик.
Это касается и Азитромицина, который не подходит для применения:
- при непереносимости активного или дополнительных веществ,
- при заболеваниях печени и почек,
- во время лактации.
Особого наблюдения доктора требует терапия антибиотиком у следующих групп пациентов:
- беременные женщины на всех триместрах,
- дети до 16 лет,
- дети с заболеваниями печени и почек,
- взрослые и дети с аритмией.
Побочные действия
Азитромицин имеет большой список возможных побочных эффектов. Обусловлено это, конечно, его активным веществом и самим составом, ведь сильнодействующие медикаменты всегда требуют осторожного обращения. Так, среди негативных проявлений приёма лекарства отмечаются:
- Головокружение и головные боли.
- Перевозбуждение или, наоборот, высокая утомляемость, сонливость.
- Нарушения слуха – шум, временная глухота.
- Боли в груди, сердцебиение.
- Тошнота, рвота, расстройство желудка, вздутие живота, боли в этой области.
- Желтуха, повышение уровня билирубина.
- Вагинальный кандидоз.
- Сыпь, зуд и иные аллергические реакции.
- Спазм бронхов и другие, проявляющиеся редко.
У детей могут возникнуть:
- головные боли,
- излишние тревожность и нервозность,
- сонливость или бессонница,
- потеря аппетита.
При появлении каких-либо из этих симптомов необходимо приостановить приём лекарства и обратиться к лечащему врачу. Возможно, от препарата предстоит отказаться и использовать вместо него аналог.
Среди признаков передозировки – тошнота, рвота, диарея, проблемы со слухом. Если подобное произошло, приём препарата нужно прекратить и промыть желудок. Все симптомы лечатся отдельно.
Азитромицин прекрасно справится с терапией бронхита, если болезнь имеет бактериальный характер. Однако, этот препарат — сильнодействующий антибиотик, назначать который должен специалист. Только врач сможет рассчитать правильные дозировки и проконтролировать лечение, а также заменить препарат, если Азитромицин не подошёл.