В последние годы отмечается значительный рост бронхообструктивных заболеваний. Нарушение прохождения воздуха по бронхам и лёгким связано со многими внешними факторами и заболеваниями внутри организма. Оболочка бронхов отекает, воспаляется, избыток слизи не позволяет человеку нормально дышать. Такие патологии наблюдаются у людей разного возраста, характеризуются частыми обострениями, быстрым переходом в хроническую форму. Подбор хорошего лекарства для терапии очень важен. Одним из эффективных препаратов является Будесонид.
Показания к применению
Лекарственный препарат Будесонид выпускается в нескольких формах. Для каждой имеется своё применение, которое указано в таблице.
Форма препарата | Показания |
Спрей | Для лечения ринита (вазомоторного, сезонного, круглогодичного). В качестве профилактики разрастания полипов в носовой полости после полипэктомии. Для терапии воспалений в носу неинфекционного происхождения. |
Ингаляция | В виде основного лекарственного средства при лечении бронхиальной астмы любой степени тяжести, для уменьшения дозировки пероральных гормональных препаратов, для терапии хронической обструктивной болезни лёгких. В упаковке имеется флакон ингалятора. |
Капсулы | Для лечения болезни Крона. |
Мазь | Для облегчения состояний при аллергическом дерматите, псориазе, экземе, атопическом дерматите, красном плоском лишае. |
Раствор в ампулах | Для промывания полостей носа в смеси с физраствором. Продаётся в полиэтиленовых ампулах в картонной пачке по 4 и 12 блоков. |
Противопоказания
Инструкция по применению содержит ограничения к приёму Будесонида. Противопоказано применять препарат при таких состояниях и заболеваниях:
- активная стадия туберкулёза,
- детский возраст до 6 лет,
- личная непереносимость компонентов медикамента,
- патологии дыхательных органов, вызванные грибковой инфекцией.
С осторожностью под наблюдением врача нужно использовать Будесонид лицам, находящимся в группе риска. К ним относятся пациенты с диагнозами:
- остеопороз,
- сахарный диабет,
- глаукома,
- герпес в области губ и глаз,
- артериальная гипертензия,
- тахиаритмия,
- цирроз печени,
- гипотиреоз,
- вирусные инфекции дыхательных путей,
- декомпенсированная сердечная недостаточность (хроническая форма),
- аневризмы сосудов,
- феохромоцитоз.
Во время беременности не рекомендуется принимать Будесонид, так как не проводились исследования этой группы пациентов. Новорождённые малыши, матери которые принимали в период вынашивания Будесонид и подобные препараты, дополнительно наблюдаются. У них имеется повышенный риск развития гипофункции надпочечников.
Состав препарата
Активным действующим веществом является будесонид микронизированный. Вспомогательные вещества в каждой форме выпуска разные, они помогают основному компоненту быстро всасываться, обеспечивают полное высвобождение, продлевают терапевтическое воздействие на организм.
Формы выпуска
Широкое использование Будесонида обеспечивается его выпуском в разных лекарственных формах:
- аэрозоль,
- капли назальные,
- дозированный порошок для проведения ингаляций,
- суспензия,
- капсулы с порошком для ингаляций,
- мазь для наружного применения,
- капсулы,
- спрей.
Торговое название разных видов лекарственного средства может отличаться. Раствор для ингаляций именуется Будесонид-Натив, порошок называется Будесонид Изихейлер, суспензия в ампулах имеет название Будесонид Стери-Неб.
Механизм действия
Будесонид относится к фармакологической группе гормональных средств. Это синтетический аналог коры надпочечников, который регулирует минеральный и углеводный обмены.
Основные действия Будесонида:
- иммунодепрессивный – угнетает активность иммунологического центра, который активизируется при бронхообструктивных заболеваниях,
- противовоспалительный – уменьшает высвобождение медиаторов воспаления, снижает отёчность в бронхах,
- противоаллергический – блокирует арахидоновую кислоту, что снижает высвобождение простагландинов и гистамина,
- бронходилаторный – восстанавливает ответную реакцию бронхов на терапию бронхолитиком, уменьшает синтез мокроты.
Будесонид эффективно предотвращает приступ бронхиальной астмы и предупреждает развитие обострений в будущем.
Как правильно принимать
При использовании Будесонида для ингаляций, дозировка подбирается индивидуально с учётом тяжести патологии, состояния здоровья пациента. Проводить процедуру нужно через небулайзер. Стандартная продолжительность лечения составляет 1 месяц. Сеансы проводятся не реже двух раз в день для получения устойчивого положительного результата. Суспензию Будесонид нужно разводить в физрастворе перед добавлением в аппарат.
Приступы бронхиальной астмы снимают, используя специальный ингалятор. Его применение должно быть регулярным, даже если приступов нет. Будесонид в ингаляциях служит мерой стабилизации состояния вместе с лечением гормонами.
Поддерживающая терапия обеспечивается при помощи таблеток. Взрослым пациентам назначается максимальная дозировка, разделённая на несколько приёмов, для ребёнка будет рассчитываться в зависимости от возраста. Капсулы Будесонида глотают не разжёвывая. При нарушении процесса глотания можно её вскрыть и проглотить по частям, запивая большим объёмом воды. Гормоны принимают за 30 минут до еды. Дозировка и продолжительность лечения Будесонидом зависят от заболевания. Через 4 недели будет заметен положительный результат.
Дозировка Будесонида при интраназальном (капли в нос) использовании подбирается доктором лично для каждого больного с учётом его возраста и тяжести болезни. Средняя длительность лечения составляет 2 недели.
Мазь Будесонид наносится на поражённый участок тонким слоем. Средний курс применения составляет 1 месяц. Время нанесения согласовывается с врачом. Так как Будесонид является гормональным средством, не следует нарушать режим применения.
Отменяют медикаменты группы глюкокортикостероидов постепенно, чтобы избежать нежелательных явлений.
Побочные реакции
Будесонид переносится хорошо при соблюдении правил его применения. При выполнении ингаляций большими дозировками есть риск развития кандидоза ротоглотки. Болезни можно избежать, если выполнять процедуру до приёма пищи, после её проведения тщательно полоскать рот. При обнаружении кандидоза назначается противогрибковая терапия, не отменяя при этом лечения Будесонидом.
Приём гормональных средств способен вызвать замедление роста у детей и подростков. При наблюдении этого действия следует снижение дозы лекарства до минимально возможной. Пациент находится под контролем, два раза в год проходит осмотр специалиста.
При использовании крема Будесонид в редких случаях наблюдается замедление заживления ран, кровоизлияния, атрофия кожного покрова (стрии), угревые высыпания. После постепенного прекращения использования препарата побочные реакции проходят.
Интраназальное применение может сопровождаться жжением в носовой полости, повышенным чиханием, раздражением слизистой оболочки носа. Нужно обратиться к врачу, снижение дозировки Будесонида поможет уменьшить негативные проявления.
При ингаляциях возможна потеря голоса, болезненность в горле, охриплость, кашель. В некоторых случаях начинаются головные боли с шумом в ушах, сухость во рту. Симптомы прекращаются после корректировки дозы.
Побочные реакции могут возникнуть при переходе с одной лекарственной формы Будесонида на другую, например, с капсул на ингаляции. При этом у больного есть риск возникновения следующих симптомов:
- общее недомогание,
- боли в мышцах и суставах,
- аллергический ринит,
- экзема.
Длительный приём Будесонида способен вызвать боли в эпигастральной области, повышение артериального давления, увеличить риск тромбообразования, нарушения пищеварения, тошноту, развитие панкреатита. Мышцы постепенно утрачивают свою силу, кости становятся менее плотными. При постоянном приёме Будесонида нужно контролировать уровень сахара в крови, следить за работой коры надпочечников, чтобы предупредить нарушение их функции.
В редких случаях возможно изменение поведения. Это нарушение сна, гиперактивность, тревожность, развитие депрессивного настроения, у детей появляются приступы агрессии. При всех побочных реакциях нужно обращаться за медицинской помощью. Гормональные препараты нельзя сразу прекращать принимать, иначе будет наблюдаться синдром отмены.
Будесонид является эффективным препаратом. Чаще всего его используют для лечения бронхиальной астмы. В терапии этого заболевания достигаются положительные результаты, длительная ремиссия. Важно регулярное применение лекарственного средства, выполнение указаний врача.