При бронхиальной астме и обструктивном бронхите, астматический кашель – это основной симптом, при котором спазмируются микроволокна бронхов, подслизистый слой отекает, выделяется мокрота. Частой причиной этого кашля является аллергия, вызываемая внешними раздражителями.
Основные причины
Этот вид кашля вызывают разные причины:
- аллергии, провоцируемые цветочной пыльцой, шерстью домашних питомцев, пищевыми продуктами, лекарствами и иными внешними раздражителями,
- патологии органов дыхания,
- отягощенная наследственность,
- инфицирование вирусами,
- дым сигарет,
- избыточный вес,
- астматический приступ.
Раздражитель попадает в кровоток, происходит синтез антител, уничтожающих аллерген. Бронхи отекают, организм получает меньше кислорода, больной начинает кашлять.
Патологическое состояние будет проявляться при ослабленном иммунитете. Часто иммунная система ослаблена у ребенка, детский организм чувствителен к инфекционным возбудителям. Поэтому требуется санировать инфекционные очаги, а если сухой кашель не прекращается, у человека развиваются проявления астмы.
От цветочной пыльцы астматик чаще страдает весной. Поэтому от путешествий к неизвестным местам лучше отказаться, поскольку идентифицировать аллергены без помощи доктора почти нереально.
Больные с чувствительными слизистыми оболочками должны избегать пыли. В помещении, где проживает больной, влажная уборка должна проводиться 2-4 раза за 7 суток. Аллергические реакции также провоцируются пылевыми клещами.
У взрослого человека астматический тип кашля вызывается густой шерстью кошек, собак при частом поглаживании руками домашних питомцев.
При кашлевой форме бронхиальной астмы патологический процесс поражает слизистые и мышечные оболочки бронхов. Пусковым механизмом формирования патологии в большинстве случаев являются аллергические реакции на конкретные антигены.
Попадание раздражителя в организм провоцирует резкий гистаминовый выброс, что приводит:
- к повышению сосудистой проницаемости – жидкость проникает в межклеточную зону, формируется локальная отечность, поражаются бронхи,
- сужению просвета в дыхательных путях – нарушается дыхательная функция, в легкие попадает меньше кислорода,
- спазмированию микроволокон, находящихся около бронхов, просвет которых еще больше сужается.
Одновременно происходит воспалительный процесс бронхиальных слизистых, раздражаются рецепторы, кашель прогрессирует. Усиленно выделяется густая вязкая слизь, откашливание которой затруднено, блокируется движение воздуха по дыхательным путям, симптоматика усугубляется.
Симптоматика
У больного при астматическом кашле наблюдаются следующие симптомы:
- дыхательная функция без видимых причин затруднена,
- характерный признак астматического кашля – внезапное появление пароксизма (приступа). Иногда он может начаться из-за изнурительного физического труда, резких запахов, громкого смеха или плача, резких изменений температуры с холода на тепло,
- пароксизм усиливается ночью и утром, длительность сухого кашля составляет несколько минут или часов,
- у больного затруднено носовое дыхание без видимых причин,
- кожные покровы бледные, температура тела нормальная, поэтому антибиотик, необходимый при бактериальной инфекции, применять не нужно,
- при сильном приступе сухого кашля может выделяться прозрачная мокрота в небольшом количестве,
- в зоне горла больному дискомфортно, оно першит, болит некоторый период, возникает ощущение сухости,
- приступы покашливания длятся более 3 недель. Иные симптомы не наблюдаются.
Кашель при хроническом бронхите, спровоцированный длительной простудой, бактериями, вирусами, холодным воздухом наблюдается у больного постоянно, даже при ремиссии. При бронхите одышки у больного нет, постоянный влажный кашель чередуется с сухим, выделяется желто-зеленая мокрота со слизью и/или гноем.
Диагностирование
Перед тем как проходить лечение, больному нужно пройти диагностику. Пациенту требуется проконсультироваться у терапевта. Когда проведен первичный осмотр, доктор направит больного к профильным специалистам.
Врач анализирует жалобы пациента, выясняет факты:
- возраст, когда появилась симптоматика,
- времена года, когда появляются приступы,
- места, в которых человек начинает кашлять,
- реакция организма на резкий запах,
- условия проживания человека (контакт с домашними животными), его образ жизни, психология, режим труда и отдыха.
Диагностические мероприятия включают проведение:
- общего, биохимического исследований крови,
- общего исследования мочи,
- бактериального посева мокроты,
- рентгенографии,
- аллергических, ингаляционных тестов,
- иммунологических исследований.
Лечение астматического кашля
Медикаментозное
Терапия сухого кашля заключается в устранении спазмирования в грудной клетке, требуется избегать контакта с аллергенами, иначе полностью вылечить больного невозможно.
Показано применение антигистаминных препаратов. Такое лекарство устранит приступ через 15 минут или полчаса. Применяются средства последнего поколения, лечить больного можно Зодаком, Зиртеком. Эти препараты не воздействуют на организм седативно.
Показан прием бронхорасширяющих препаратов, устраняющих спазм микроволокон бронхов. Применяются ингаляционные растворы, они более эффективны, чем таблетки, устраняют отечность слизистых. Используют Беродуал, Эуфиллин.
С помощью β2-адреномиметиков (Сальбутамол) быстро устраняется кашлевой приступ у пожилого человека или ребенка. Спрей расслабит бронхиальную мускулатуру, применяется периодически, эффект от него будет кратковременным.
Глюкокортикостероидные средства устраняют сильный кашель. В таких случаях лечатся Пульмикортом, Флунизолидом. Не рекомендуется длительный прием этих лекарств из-за выраженных побочных эффектов.
Благодаря Гербиону, Амброксолу, Геделиксу мокрота будет разжижаться, отхаркиваться, очистятся бронхи.
Немедикаментозное
Народные методы применяются дополнительно с медикаментозным лечением, но не заменяют его. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Наружно и перорально применяют прополис. Для приготовления настойки измельчается 15 г прополиса, заливают его спиртом не более 100 мл, настаивают 7 суток. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Берется 200 г изюма, заливается водой не более 250 мл, подогревается на медленном огне не более получаса. В полученную массу добавляется луковый сок, употребляют на протяжении суток.
Берут 500 гр овса, добавляют 2 л козьего молока. Кашу варят на водяной бане 3 часа. Отвар процеживают, больному надо давать не более 100 мл 4 или 5 раз за сутки.
Прогноз
Если не проводить лечение астматического кашля, он станет хроническим, при неблагоприятном варианте прогноза возникнут патологические изменения в бронхах, легочных тканях. Хотя прогноз при астматическом сухом кашле благоприятный, в 30% случаев высока вероятность формирования бронхиальной астмы.
Профилактика
Чтобы не допустить приступов сухого кашля необходимо:
- отказаться от пагубных привычек,
- исключить контакт с аллергенами,
- своевременно лечить простудные заболевания,
- не менее 2 часов пребывать на свежем воздухе,
- исключить продукты, вызывающие аллергические реакции,
- делать лечебную гимнастику, закаляться,
- каждый год проходить профилактический медицинский осмотр.
Осложнения
Если такой кашель не лечить, больной будет страдать от бронхиальной астмы, которая может осложниться терминальными состояниями:
- астматическим статусом,
- острой дыхательной недостаточностью,
- спонтанным пневмотораксом,
- ателектазом легкого,
- пневмонией.
У больного возникнут хронические нарушения органов дыхания, характеризующиеся:
- эмфиземой легких,
- пневмосклерозом,
- увеличенным правым желудочком сердца.
Нарушатся обменные процессы, больной будет страдать от:
- гипокалиемии,
- метаболического ацидоза,
- гиперкапнии.
Со стороны сердца и сосудов осложнения бронхиальной астмы у больного проявятся в виде:
- гипотонического криза,
- миокардной дистрофии,
- хронического легочного сердца.
Со стороны органов пищеварения у больного могут возникнуть язвенные изменения в желудке, двенадцатиперстной кишке. В тяжелых случаях возможен разрыв желудочных, кишечных слизистых оболочек с развитием прободной язвы.
Со стороны ЦНС у больного возможны осложненные состояния в виде:
- дыхательной энцефалопатии,
- беттолепсии (угасает сознание при сильном кашле),
- дисфункции головного мозга.
Важно понимать, что при начинающемся сухом кашле с астматическим характером требуется срочно обратиться к лечащему врачу, который подберет индивидуальный курс лечения. Самолечение приведет к негативным последствиям, трудно поддающимся лечению, угрожающим жизни больного.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
