Герпесная ангина сопровождается повышением температуры с достаточно неожиданным началом и болями в горле, нередко отмечается сыпь. Чаще всего страдают от заболевания молодые люди. Среди возбудителей герпесной ангины выделены вирусы Коксаки А и В, вирусы ЕСНО 6, 9, 11, 16, 17, 22, и 25 и энтеровируc типа 71. Они становятся нередкой причиной простуд протекающих с поражением горла.
Общие сведения
Характерна маленькая инкубация от одного до трех дней. Воспаление легких вышеуказанной этиологии встречается крайне редко.
Боли в горле сопровождают множество заболеваний у взрослых как вирусной, так и бактериальной причины.
Часто проявление острого тонзиллита (иное название патологии) происходит с изменениями небных миндалин и рядом лежащих вокруг них тканей, обычно с покраснением и с разнообразными нарушениями поверхностного слоя миндалин. Картине проявлений у взрослых обычно сопутствует увеличением температуры тела и вовлечение близлежащих лимфатических узлов. Ведущими причинами болезней с вышеописанными жалобами среди возбудителей являются аденовирус, вирус Эпштейна-Барр и энтеровирус.
Причины заражения
Заразиться можно, как от человека с активными проявлениями патологии, так и от носителя без какой-нибудь картины заболевания. По статистическим данным вирус находится у здоровых людей в от 17 до 46% случаев.
Самая активная передача микроба у взрослых совершается в начале заболевания. Заразиться вирусом герпесангины очень просто. Возбудитель уже находится в крови и горле еще до начала самой болезни и сохраняется еще около двух недель после выздоровления в кале, но не в крови или слизи из носоглотки.
Возбудитель очень легко предается маленьким детишкам даже при попадании незначительного количества через рот и находится в горле у ребенка в первые три дня после появления, даже без клинических признаков. С калом возбудитель у относительно здорового человека может выделяться до одного месяца, а у людей со сниженной иммунной системой до нескольких лет.
Передается инфекция через:
- воду,
- продукты питания,
- плохо вымытые руки или посуду,
- грязные игрушки,
- при разговоре или чихании.
Болеют чаще весной или осенью.
Так как заразиться этим типом ангины достаточно легко, то и болеют им чаще маленькие дети. Дело в том, что у них слабо развита защита к возбудителю, потому они легче заражаются. Чем старше ребенок, тем частота герпесангин ниже.
Проявления у взрослых людей реже, чем у детей в целом. Однако нередко болеют целыми семьями, или группами в детских садах, школах.
Симптомы
Зачастую энтеровирусная инфекция у взрослых проявляется без клиники или как легкое простудное заболевание, и очень редко выявляются признаки тяжелой формы. В тяжелом виде болезнь может идти у маленьких детей или у людей с изменениями иммунитета.
Обычно при герпангине отмечается:
- боль в горле нарастающая при проглатывании,
- иногда она может отдавать в ухо.
Когда у детей наблюдается герпесная ангина и они не могут хорошо назвать симптомы и рассказать, где именно болит, нужно следить за их поведением. Детишки часто отказываются от еды, вообще не хотят глотать твердую пищу, в отличие от жидкой.
Герпесная ангина у детей проявляется признаками поражения горла и появлением своеобразных высыпаний в виде точечных и маленьких везикул с распространением:
- на передних дужках нёба,
- миндалинах,
- язычке,
- задней стенке глотки при отсутствии изменений в виде налетов на миндалинах.
Как выглядит герпесная ангина можно посмотреть на фото:
Помимо этого наблюдаются:
- повышение температуры (в течение 3-5 дней),
- появление папулезной сыпи на коже туловища, лица, конечностей (проходит сама спустя 2-3 дня),
- также возможна долгая лихорадка,
- значительное ухудшение самочувствия,
- сыпь, которая долго не проходит.
При выявлении причины тонзиллита вирусного или бактериального характера хорошо обратить внимание на наличие таких проявлений, как конъюнктивит или затрудненное носовое дыхание.
Герпангина и беременность
Возникновение расстройства может пагубно отразиться на развитии плода. Это объясняется тем, что возбудители инфекции могут преодолевать плацентарный барьер и вызвать мутации будущего ребенка.
На данный момент нет точных данных, показывающий статистику частоты тех или иных изменений в развитии плода при заболевании матерью герпесной ангиной.
Для женщины в период беременности рассматриваемое заболевание ни чем не грозит. В основном оно протекает в виде привычного ОРВИ.
Также стоит отметить, что до сегодняшнего дня не было зафиксированного ни одного самопроизвольного прерывания беременности, причиной которого мог стать представленный недуг. Можно отметить точно, что чем сильнее иммунитет у матери, тем меньше риск изменений в процессе формирования плода.
Рекомендуем посмотреть видео, в котором доктор Комаровский рассказывает о том, что такое герпесная ангина и как именно ее нужно лечить:
Диагностика
При лабораторной диагностике вирусных и бактериальных тонзиллитов у ребёнка проводится бактериологический анализ содержимого с миндалин и задней стенки горла до начала лечения.
Чтобы подтвердить вирусную природу болезни возможно проведение полимеразной цепной реакции для выявления нуклеиновой РНК кислоты энтеровируса. Таким образом становится понятно, что герпесную ангину не вызывает возбудитель герпеса, а провоцирует энтеровирус.
Все это требуется для того, чтобы решить, как лечить пациента.
Другие болезни
Часто заболевшие могут спутать это заболевание с другими, из-за схожих симптомов:
- Так, боль в горле не обязательно говорит о начале развития герпесной ангины, такие жалобы могут просто свидетельствовать о химическом раздражении, например, при курении или неправильном применении спреев и аэрозолей.
- Похожие признаки могут быть при инфекционном мононуклеозе. Однако для этого заболевания также характерны лимфоаденопатия и увеличение размеров печени и селезенки. Окончательно подтверждают при анализах на «атипичные мононуклеары».
- Если заметно становится не одинаковое увеличение миндалин в горле, или появляется отек на шее, то это может сигнализировать о гнойном процессе шеи или даже онкологическом заболевании. Не откладывайте визит к врачу!
- Воспаление языкоглоточного или блуждающего нерва также может проявляться болями в горле, что нередко бывает у пожилых людей.
Терапия
Чаще всего лечение проводят в условиях поликлиники. Если заболел ребенок, посещающий сад или школу, его конечно же изолируют от сверстников, чтобы инфекция не распространилась.
При нахождении дома не стоит забывать о:
- регулярном проветривании,
- ежедневной влажной уборке,
- достаточном питье,
- ношении защитных масок.
Вопрос о профилактических плановых прививках стоит отложить на один месяц после выздоровления.
В больницу направляют в случае тяжелого состояния, если человек проживает постоянно в закрытом коллективе, например, из детских домов, интернатов, военных частей, многодетных семей. Также при неблагоприятном личном фоне: при сахарном диабете или с признаками иммунодефицита.
Герпесная ангина имеет благоприятный прогноз и ее лечение заключается в назначении препаратов для купирования симптомов:
- При повышении температуры назначают жаропонижающие, у детей лечение заключается в назначении специальных форм выпуска лекарств — свечи, сиропы.
- При сильных болях в горле применяют противовоспалительные средства, например, из группы парацетамола, представленные парацетамолом, нурофеном, аспирином.
- При появлении сыпи часто используют противоллергические препараты (супрастин, кларитин).
Местные симптомы и лечение подразумевает точечное воздействие, чтобы максимально быстро уменьшить боли в горле, а также для предупреждения дополнительного заражения уже измененной слизистой оболочки.
- Чаще назначают лекарства, имеющие обезболивающий, антисептический, заживляющий эффекты, такие как хлоргексидин, кетопрофен, мирамистин и другие.
Их назначают в виде спрея, раствора для полоскания или таблеток для рассасывания. У детей лучше использовать спреи, но не раньше двух-трех лет, из-за возможности развития ларингоспазма.
Не назначаются для лечения боли в горле средства, которые его смазывают, а также запрещается ручное снятие налетов. Не стоит забывать о возрастных дозировках местных лекарств или развития аллергии, например на препараты йода.
Герпесная ангина у детей в подавляющем большинстве случаев заканчивается самостоятельным выздоровлением, что обычно подтверждает доктор Комаровский. Современные методы лабораторной диагностики позволяют доказать наличие инфекции, а современные препараты позволяют проводить эффективное лечение.
(Пока оценок нет)
Загрузка...