Необычные выделения при беременности на ранних сроках могут встревожить женщину. Изменение их цвета, количества и консистенции она считает признаком заболевания или отторжения плода. Однако характер выделений из влагалища зависит от преобразований, происходящих в организме беременной. Они могут иметь как патологическую, так и естественную природу.
Когда не стоит беспокоиться?
Функцией влагалищных выделений является увлажнение стенок влагалища и защита внутренних половых органов женщины от проникновения патогенных микроорганизмов. Они содержат слизь, вырабатываемую эпителиальными клетками матки, железами цервикального канала (расположен в шейке матки) и бартолиновыми (находятся в преддверии влагалища). В их составе отмечаются отмершие эпителиальные клетки слизистых оболочек половых органов и различные микроорганизмы. У здоровой женщины в выделениях влагалища преобладает полезная микрофлора, состоящая из молочнокислых бактерий. В выделениях присутствует гликоген, которым питаются представители это флоры, продуцирующие молочную кислоту.
Сразу после оплодотворения весь выделяемый маткой, ее шейкой и влагалищем секрет используется для создания слизистой пробки. Размягченная под действием гормонов беременности шейка органа разбухает и наполняется слизью. Секрет накапливается, сгущается и уплотняется. Подобное образование формируется постепенно, к концу 4 недели беременности. В результате образуется довольно плотный слизистый сгусток, надежно закупоривающий полость матки. Пробка надежно защищает плод от проникновения патогенных микроорганизмов.
Во время формирования слизистой пробки выделения у беременной становятся настолько скудными, что она их может не замечать. Однако пробочная слизь может частично выходить наружу из влагалища. В таких случаях женщины обнаруживают небольшое количество вязких, густых и прозрачных выделений без каких-либо примесей и без запаха.
После формирования слизистой пробки уровень основного гормона беременности — прогестерона — остается высоким. Он вызывает усиление секреции влагалища. В этот период начинается активная регенерация эпителиальных клеток женских половых органов.
С 4 недели беременности объем выделений увеличивается. У здоровой женщины он превышает количество секрета до беременности. Однако общие показатели отделяемого не превышают 5 мл в сутки.
До 12 недели беременности наблюдаются однородные белые или кремовые выделения густой консистенции без запаха.
Мажущие выделения из половых путей на ранних сроках беременности Вопросы нормы и патологии: месячные при беременности Что делать, если тянет низ живота при беременности на ранних сроках?
Имплантация плодного яйца
Хотя кровянистые выделения при беременности являются тревожным признаком, их возникновение может быть связано с имплантацией плодного яйца. Так называется процесс закрепления оплодотворенной яйцеклетки на внутренней поверхности стенки матки. Он позволяет растущему эмбриону получать все необходимые для развития вещества из организма матери.
Имплантация начинается на 3-4 сутки после оплодотворения (или на 5-6 — после овуляции). Особые вещества, содержащиеся в плодном яйце, растворяют слои слизистой оболочки матки, ее соединительные ткани и кровеносные сосуды.
Процесс разрушения тканей органа сопровождается незначительным кровотечением. В этот период у женщины могут появиться темные коричневые выделения. Иногда они имеют розовый, желтоватый или красный цвет. Их настолько мало, что дамы не всегда замечают какое-либо неудобство. Кровянистая жидкость может остаться на белье в виде нескольких капель или иметь мажущий характер.
Одновременно с выделениями у беременной могут появиться слабые тянущие боли внизу живота или в области поясницы. После окончания процесса имплантации кровомазание заканчивается.
Закрепление плодного яйца в полости матки длится от нескольких часов до 1-2 дней. Оно может происходить непрерывно или поэтапно. Во втором случае кровотечения и боли могут возникать периодически.
Период плацентации
На 2-3 неделе развития эмбриона (4-5 акушерская неделя) начинается формирование плаценты. Эта стадия развития беременности называется периодом плацентации.
Из стенок плодного яйца вырастают слои специальных клеток, которые проникают вглубь верхнего слоя матки — эндометрия. Из внедрившихся слоев постепенно формируются клеточные колонны, или ворсины. Позднее они трансформируются в кровеносные сосуды плаценты.
Во время инвазии происходит повреждение стенок материнских капилляров и мелких вен. Погрузившееся в ткани матки плодное яйцо буквально омывается материнской кровью и секретом разрушенных маточных желез. Вокруг него образуются «озера», называемые лакунами. Вследствие этого самая ранняя стадия развития плаценты называется лакунарной. Кровь из артерий матери поступает к плоду под давлением, создавая циркуляцию. На 21 день развития у зародыша начинается сердцебиение.
Незначительные мажущие кровянистые выделения в период плацентации — это норма. Они возникают во время погружения плодного яйца в ткани матки и заполнения лакун. В это время женщина может ощущать слабые ноющие боли в пояснице или внизу живота. Через несколько часов или пару дней кровомазание бесследно исчезнет.
Маточно-плацентарное кровообращение
На 6 неделю развития эмбриона (8 акушерская неделя) приходится пик инвазии тканей формирующейся плаценты в стенки спиральных артерий эндометральных сегментов матки. Материнские кровеносные сосуды соединяются с кровеносной сетью плаценты. На этом этапе интенсивно развивается маточно-эмбриональное кровообращение. Сосуды стремительно увеличиваются в размерах и переполняются кровью. Ее приток к матке женщины значительно возрастает.
Инвазия в стенки сосудов и переполнение кровеносной системы половых органов могут вызвать незначительное кровотечение.
Нормальные выделения имеют коричневый или желтоватый цвет. Через 1-2 дня они бесследно исчезают. Одновременно с кровотечением могут возникнуть тянущие боли внизу живота и в области поясницы. Они вызваны инвазией и давлением переполненных сосудов на прилегающие ткани. Такое состояние не представляет угрозы для беременной и ее ребенка.
Опасные кровянистые проявления
Кровотечения на 5-6 неделе могут быть признаком внематочной беременности. Такое состояние возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется за пределами полости матки.
Чаще всего плодное яйцо начинает развиваться в маточной трубе. К 5-6 неделе беременности оно становится настолько большим, что разрывает стенки маточной трубы. Перед разрывом могут наблюдаться небольшие желто-коричневые выделения и тянущие боли в области яичника. Во время разрыва возникают сильные режущие боли и обильное кровотечение. При появлении таких признаков надо срочно вызывать скорую помощь. Это состояние опасно для жизни женщины.
Сильные боли в области матки, кровотечение, слабость и повышение температуры тела наблюдаются у женщин с замершей беременностью. После гибели плода ткани плодного яйца воспаляются. Позднее патологический процесс распространяется на ткани матки. Опасность такого состояния заключается в том, что негативные явления длительное время могут развиваться бессимптомно. Поэтому при возникновении признаков замершей беременности необходимо срочно обращаться к врачу. Такое состояние угрожает жизни женщины.
Усиливающееся кровотечение и схваткообразные боли внизу живота и в области поясницы являются признаками начавшегося процесса отторжения плода. На начальном этапе самопроизвольный аборт может выглядеть как имплантационное кровотечение. Поэтому при появлении кровомазания необходимо посетить доктора. Если наблюдаются алые выделения, надо вызывать скорую помощь. До приезда врача нужно лечь в кровать и постараться успокоиться. Волнения могут ускорить процесс выкидыша.
Кровомазание может спровоцировать эрозия шейки матки. Поверхность эрозированного органа легко травмируется. У беременной женщины матка переполнена кровью, поэтому повреждение тканей происходит еще легче. Эрозия может кровить после гинекологического осмотра или после полового акта. Если поверхность шейки матки не инфицирована, до окончания беременности эрозию не лечат. Ее наличие не влияет на вынашивание малыша и на его здоровье.
Если наблюдаются незначительные кровянистые выделения в дни, когда до зачатия наступала менструация, это может быть признаком недостаточного синтеза гормонов беременности. В таком случае стоит проконсультироваться с врачом.
Признаки молочницы
Одной из самых распространенных причин возникновения патологических выделений при беременности является молочница.
После успешного оплодотворения происходит естественное снижение иммунитета. Таким образом природа предотвращает отторжение плода организмом матери.
Совместно с данным процессом активизируется условно-патогенная микрофлора, постоянно находящаяся на коже и слизистых оболочках женщины. Она вызывает заболевания только после ослабления защитных сил организма.
К такой микрофлоре относятся дрожжеподобные грибы рода Кандида. Стремительно размножаясь в условиях ослабления защитного барьера, грибковая инфекция заселяет слизистую оболочку половых органов женщины.
Следствием активизации грибков считается появление характерных творожистых выделений с кислым запахом. Они выделяются обильно, раздражают слизистую оболочку влагалища и вызывают нестерпимый зуд. Во время расчесывания возникают микроранки, которые могут инфицироваться.
При развитии признаков молочницы необходимо обратиться к врачу. Прогрессирование грибкового заболевания представляет угрозу для здоровья женщины и ребенка.
Бактериальный вагиноз (гарднереллез)
Ослабление защитных сил организма может стать причиной нарушения баланса микрофлоры влагалища. Снижение количества полезных и рост патогенных организмов может вызвать развитие бактериального вагиноза.
При нарушении баланса микрофлоры выделения становятся водянистыми. Они имеют прозрачный, беловатый или серый цвет и выглядят как отслаивающаяся пленочка. Жидкости выделяется настолько много, что белье постоянно намокает. Характерной особенностью бактериального вагиноза является сильный запах тухлой рыбы.
Кроме выделений на ранних сроках беременности и специфического запаха женщину может больше ничто не беспокоить. Вагиноз часто не вызывает болезненных или неприятных ощущений. Поэтому беременные не всегда обращают внимание на патологические изменения. Однако некоторые женщины отмечают зуд и боли во влагалище.
Нарушение баланса микрофлоры делает женщину уязвимой перед инфекциями. Если при бактериальном вагинозе появились зеленоватые выделения, вероятнее всего, произошло инфицирование.
При обнаружении признаков данной патологии необходимо обратиться к врачу за помощью.
Симптомы сальпингоофорита
Выделения на ранних сроках беременности желтого или зеленого цвета чаще всего являются признаком воспалительного процесса в половых органах. Обильный секрет с неприятным запахом характеризует сальпингоофорит. Это воспалительное заболевание яичников и маточных труб.
О патологическом характере явления свидетельствует слабость, боль в области яичников и повышенная температура тела. Болевые ощущения наблюдаются в надлобковой области и в районе поясницы. У беременной может пропасть аппетит и возникнуть расстройство мочеиспускания и стула. Чем активнее воспалительный процесс, тем ярче выражены симптомы и сильнее болевой синдром.
Боль в животе на начальном этапе развития патологии возникает со стороны воспаленной трубы и яичника (если состояние одностороннее). Острое воспаление правого яичника (или трубы) может выглядеть как приступ аппендицита. Воспаление левого придатка и маточной трубы ошибочно принимают за почечную колику. Позднее болевые ощущения могут ощущаться по всему животу, распространяться на спину и ноги.
Боль бывает сильной пульсирующей и пронизывающей или умеренной распирающей и ноющей. При хроническом течении недуга наблюдаются ноющие тупые боли, отдающие во влагалище.
Густые зелено-желтые выделения на ранних сроках беременности свидетельствуют о наличии гнойного процесса. Такие симптомы могут наблюдаться, если воспаление маточных труб и яичников вызвано гонококковой инфекцией. Трихомонады способствуют появлению обильных пенистых белей с характерными пузырьками. При тяжелом поражении половых органов могут возникнуть кровянистые выделения.
Воспаленная труба увеличивается в размерах и сдавливает соседние органы. Часть ее может трансформироваться в участок гноя. Такое состояние опасно для жизни женщины.
Кровомазание на фоне воспалительных процессов может предвещать о начале отторжения плода или о его гибели.
При появлении признаков воспалительного процесса нужно незамедлительно обращаться к врачу и начинать лечение.
Что такое вульвит?
Вульвитом называется воспаление внешних половых органов. При острой форме заболевания половые губы и клитор увеличиваются в размерах. Выделения становятся более обильными и мутными. Слизистая оболочка краснеет, зудит и «горит». Покраснения также наблюдаются в области паховых связок.
Набухшие паховые лимфатические узлы напоминают средних размеров орех. Они болят и свободно двигаются при прощупывании. Женщина чувствует себя разбитой и уставшей.
Характер выделений зависит от возбудителя заболевания. Кишечная палочка придает секрету жидкую консистенцию, зелено-желтый цвет и резкий зловонный запах. Стафилококк делает секрет густым и вязким с беловатым оттенком. Неприятный запах почти не ощущается. При хронической форме заболевания симптомы проявляются слабо, патологически измененные выделения на ранних сроках беременности почти отсутствуют.
Вульвит диагностируют в случаях серьезного ослабления иммунитета. Этот недуг — индикатор патологического снижения защитных сил организма. Если у беременной обнаружен вульвит, ей следует пройти тщательное обследование для выявления других болезней.
Клиническая картина при бартолините
Гнойные пятна на белье могут появиться в результате развития бартолинита. Заболевание возникает при воспалении бартолиновой железы. Начинается оно с проникновения патогена в проток железы (каналикулит). На этой стадии недуга беременная может чувствовать себя хорошо и не догадываться об инфицировании. Затем возникает небольшое уплотнение ткани вокруг протока. Слизистая оболочка возле очага воспаления краснеет. При нажатии из железы выделяется мутный зелено-желтый гной.
Если проток закроется, воспаление усиливается и переходит на железу. Развивается бартолинит. Пораженный орган набухает и частично перекрывает вход во влагалище. Кожа вокруг него приобретает багровую окраску и становится горячей. Воспалительный процесс вызывает повышение температуры тела, сильную головную боль и озноб.
Женщина ощущает прострелы в область половых органов. Прикосновения к ним вызывают сильный дискомфорт. Беременной трудно ходить из-за интенсивной режущей боли. Когда абсцесс самостоятельно вскрывается, гной изливается наружу.
При возникновении воспалительного процесса в области половых органов необходимо лечение беременной в условиях стационара.
Эндометрит, как причина явления
Причиной появления серозно-гнойных или гнойных слизистых выделений при беременности может быть эндометрит. Так называют воспаление внутренней слизистой оболочки матки. Заболевание возникает чаще у женщин, перенесших аборты, выкидыши, тяжелые роды или установку внутриматочных спиралей. Чаще всего источником инфекции является влагалище и шейка матки. Эндометрит может возникнуть на фоне воспаления этих органов.
В зависимости от природы возбудителя заболевания выделения бывают скудными или обильными. Они имеют жидкую консистенцию. В большинстве случаев секрет отличается зловонным запахом, поскольку патология чаще возникает в результате взаимодействия аэробных (нуждающихся в доступе кислорода) и анаэробных (получают энергию при отсутствии кислорода) микроорганизмов.
При эндометрите также могут наблюдаться мажущие красные выделения. Они появляются из-за разрушения кровеносных сосудов в очаге воспаления.
К другим симптомам патологии относится повышение температуры тела, озноб, умеренные тянущие боли внизу живота и в паху.
При развитии признаков эндометрита необходимо вызвать скорую помощь и лечить заболевание в стационаре. При своевременном обращении и терапии на ранней стадии удается сохранить беременность, здоровье женщины и ребенка.
Трихомонадный кольпит (трихомониаз)
Обильные выделения с резким неприятным запахом могут быть признаком развития инфекции, передающейся половым путем.
У беременных чаще всего диагностируют трихомонадный кольпит. Патология представляет собой воспалительный процесс во влагалище, распространяющийся на матку, ее шейку, яичники и уретру.
При трихомониазе у женщины появляются сливочно-белые или зелено-гнойные пенящиеся выделения. Если присоединился гарднереллез, чувствуется явственный рыбный душок. В некоторых случаях возникает кровомазание.
Трихомонадный кольпит вызывает повышение температуры тела. Половой акт причиняет беременной женщине боль. Если возбудитель инфекции проник в уретру, позывы к мочеиспусканию становятся частыми. При опорожнении мочевого пузыря женщина испытывает интенсивные режущие боли. Часто акт почеиспускания происходит не полностью.
Во влагалище возникает сильный зуд и жжение, на слизистой оболочке появляется краснота и отечность. Женщина может жаловаться на боль внизу живота или в области поясницы.
Хронический трихомонадный кольпит может протекать бессимптомно. Если женщина страдала недугом до беременности и не вылечила его, заболевание проявится при беременности в острой или хронической форме.
Трихомониаз является причиной осложнения вынашивания младенца, преждевременного его прерывания и гибели плода. Если беременность все же развивается, больная женщина может заразить своего ребенка во время родов. Они протекают тяжело. Ребенок может появиться на свет с отклонениями и впоследствии будет отставать в развитии от сверстников.
Этиопатогенез гонореи
Обильные бели, раздражающие слизистую оболочку влагалища, могут быть признаком гонореи. Возбудители заболевания вызывают покраснение и отек поверхности половых органов. В очаге поражения повышается температура тела. При гонорее возникают рези и жжение при мочеиспускании. Оно становится частым и малопродуктивным.
Прогрессирующее течение осложняется воспалением бартолиновых желез (гонорейный бартолинит). Слизисто-гнойные выделения зелено-желтого цвета попадают на них, вытекая из очагов поражения (шейки матки и уретры). Ткани вокруг желез воспаляются и становятся болезненными, а сами органы сильно увеличиваются. Возникают стреляющие боли в наружных половых органах при движении и в состоянии покоя. У женщины поднимается температура тела и появляется сильная головная боль.
Несвоевременное обращение к врачу приводит к самостоятельному вскрытию гнойников и образованию свищей с постоянно вытекающим гноем.
Гонококковая инфекция может поразить внутренние органы (гонорейный эндоцервицит). В таком случае слизисто-гнойные выделения выходят наружу из цервикального канала. Женщину мучают тупые ноющие боли в пояснице.
Если поражена прямая кишка, диагностируется гонорейный проктит. Заражение происходит при попадании гнойного отделяемого из влагалища в прямую кишку. Недуг характеризуется частыми позывами к дефекации, жжением и болями в прямой кишке.
Гонококковая инфекция способна преодолевать плацентарный барьер и поражать плод. Она может лишить ребенка зрения или вызвать у него заражение крови. Гонорея нередко становится причиной выкидыша. Инфекция может спровоцировать воспаление влагалища, маточных труб или яичников.
Свежая форма гонореи, длительность которой не более 2 месяцев, хорошо поддается лечению. Но она опасна для ребенка на ранних сроках. Хроническая форма недуга несет угрозу для женщины и плода на всех этапах беременности.
Количество и тяжесть осложнений зависят от состояния иммунной системы женщины, степени опасности патогенов и органа поражения.
Если у женщины была диагностирована гонорея до беременности, ей следует сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии инфекции. При подозрении на гонорею необходимо срочно обращаться к врачу и начинать лечение.
Хламидиоз при вынашивании ребенка
Гнойные выделения на ранних сроках беременности из влагалища могут быть симптомом хламидиоза. Это заболевание часто сопутствует трихомониазу и гонорее. Такая микст-инфекция чрезвычайно трудно излечивается.
У беременных женщин очаг поражения нередко находится в бартолиновых железах (хламидиозный кольпит). Дальнейшее распространение инфекции на шейку матки вызывает хламидиозный цервицит. Возбудители заболевания поражают слизистую оболочку цервикального канала. При этом шейка матки увеличивается, воспаляется и отекает.
При хламидиозе слизисто-гнойные выделения имеют белый или желтоватый оттенок. Поскольку воспаленная шейка матки часто кровит, в них может присутствовать кровь. Последствием хламидиоза способна стать эрозия шейки матки.
У отделяемого из влагалища острый неприятный запах. Наличие рыбного духа свидетельствует о сопутствующем бактериальном вагинозе. Хламидийная инфекция создает благоприятные условия для размножения многих патогенных микроорганизмов, поэтому при обнаружении инфекции надо провести дополнительные исследования для определения других заболеваний.
Кроме патологических выделений на ранних сроках беременности у женщины наблюдается зуд и жжение в области половых органов, учащенные позывы к мочеиспусканию и рези при опорожнении мочевого пузыря.
Хламидиоз относится к группе TORCH-инфекций, которые особенно опасны для эмбриона. Патогены преодолевают барьер плодных оболочек и поражают эмбрион. Они запускают процесс разрушения тканей органов развивающегося малыша.
При хламидиозе наблюдается высокая вероятность замирания плода и преждевременного прерывания беременности. Если младенца удалось выносить, тяжелые патологии нередко приводят к его смерти после рождения.
При обнаружении признаков заболевания необходимо срочно обращаться к врачу. При длительном и упорном лечении возможен благоприятный исход беременности.
Аллергические реакции
Обильные бело-прозрачные выделения без запаха могут возникнуть в результате аллергической реакции. При беременности организм становится особенно чувствительным.
Вызвать бурную реакцию организма могут ароматизированные средства для интимной гигиены, одноразовые прокладки, синтетическое или очень тесное белье.
Аллергическая реакция исчезает самостоятельно без лечения, когда аллерген обнаруживается и удаляется.
При беременности не рекомендуется пользоваться средствами (особенно для интимной гигиены) с добавками. Во время вынашивания ребенка требуется использовать только кусковое мыло (детское или хозяйственное). Жидким мылом, даже предназначенным для детей, пользоваться не стоит.
Свободное белье должно быть только из натуральных тканей. При соблюдении рекомендаций аллергическая реакция беспокоить не будет.
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Facebook Рассказать в Одноклассниках Видео Фото
Когда не стоит беспокоиться?
Функцией влагалищных выделений является увлажнение стенок влагалища и защита внутренних половых органов женщины от проникновения патогенных микроорганизмов. Они содержат слизь, вырабатываемую эпителиальными клетками матки, железами цервикального канала (расположен в шейке матки) и бартолиновыми (находятся в преддверии влагалища). В их составе отмечаются отмершие эпителиальные клетки слизистых оболочек половых органов и различные микроорганизмы. У здоровой женщины в выделениях влагалища преобладает полезная микрофлора, состоящая из молочнокислых бактерий. В выделениях присутствует гликоген, которым питаются представители это флоры, продуцирующие молочную кислоту.
Сразу после оплодотворения весь выделяемый маткой, ее шейкой и влагалищем секрет используется для создания слизистой пробки. Размягченная под действием гормонов беременности шейка органа разбухает и наполняется слизью. Секрет накапливается, сгущается и уплотняется. Подобное образование формируется постепенно, к концу 4 недели беременности. В результате образуется довольно плотный слизистый сгусток, надежно закупоривающий полость матки. Пробка надежно защищает плод от проникновения патогенных микроорганизмов.
Во время формирования слизистой пробки выделения у беременной становятся настолько скудными, что она их может не замечать. Однако пробочная слизь может частично выходить наружу из влагалища. В таких случаях женщины обнаруживают небольшое количество вязких, густых и прозрачных выделений без каких-либо примесей и без запаха.
После формирования слизистой пробки уровень основного гормона беременности — прогестерона — остается высоким. Он вызывает усиление секреции влагалища. В этот период начинается активная регенерация эпителиальных клеток женских половых органов.
С 4 недели беременности объем выделений увеличивается. У здоровой женщины он превышает количество секрета до беременности. Однако общие показатели отделяемого не превышают 5 мл в сутки.
До 12 недели беременности наблюдаются однородные белые или кремовые выделения густой консистенции без запаха.
Имплантация плодного яйца
Хотя кровянистые выделения при беременности являются тревожным признаком, их возникновение может быть связано с имплантацией плодного яйца. Так называется процесс закрепления оплодотворенной яйцеклетки на внутренней поверхности стенки матки. Он позволяет растущему эмбриону получать все необходимые для развития вещества из организма матери.
Имплантация начинается на 3-4 сутки после оплодотворения (или на 5-6 — после овуляции). Особые вещества, содержащиеся в плодном яйце, растворяют слои слизистой оболочки матки, ее соединительные ткани и кровеносные сосуды.
Процесс разрушения тканей органа сопровождается незначительным кровотечением. В этот период у женщины могут появиться темные коричневые выделения. Иногда они имеют розовый, желтоватый или красный цвет. Их настолько мало, что дамы не всегда замечают какое-либо неудобство. Кровянистая жидкость может остаться на белье в виде нескольких капель или иметь мажущий характер.
Одновременно с выделениями у беременной могут появиться слабые тянущие боли внизу живота или в области поясницы. После окончания процесса имплантации кровомазание заканчивается.
Закрепление плодного яйца в полости матки длится от нескольких часов до 1-2 дней. Оно может происходить непрерывно или поэтапно. Во втором случае кровотечения и боли могут возникать периодически.
Период плацентации
На 2-3 неделе развития эмбриона (4-5 акушерская неделя) начинается формирование плаценты. Эта стадия развития беременности называется периодом плацентации.
Из стенок плодного яйца вырастают слои специальных клеток, которые проникают вглубь верхнего слоя матки — эндометрия. Из внедрившихся слоев постепенно формируются клеточные колонны, или ворсины. Позднее они трансформируются в кровеносные сосуды плаценты.
Во время инвазии происходит повреждение стенок материнских капилляров и мелких вен. Погрузившееся в ткани матки плодное яйцо буквально омывается материнской кровью и секретом разрушенных маточных желез. Вокруг него образуются «озера», называемые лакунами. Вследствие этого самая ранняя стадия развития плаценты называется лакунарной. Кровь из артерий матери поступает к плоду под давлением, создавая циркуляцию. На 21 день развития у зародыша начинается сердцебиение.
Незначительные мажущие кровянистые выделения в период плацентации — это норма. Они возникают во время погружения плодного яйца в ткани матки и заполнения лакун. В это время женщина может ощущать слабые ноющие боли в пояснице или внизу живота. Через несколько часов или пару дней кровомазание бесследно исчезнет.
Маточно-плацентарное кровообращение
На 6 неделю развития эмбриона (8 акушерская неделя) приходится пик инвазии тканей формирующейся плаценты в стенки спиральных артерий эндометральных сегментов матки. Материнские кровеносные сосуды соединяются с кровеносной сетью плаценты. На этом этапе интенсивно развивается маточно-эмбриональное кровообращение. Сосуды стремительно увеличиваются в размерах и переполняются кровью. Ее приток к матке женщины значительно возрастает.
Инвазия в стенки сосудов и переполнение кровеносной системы половых органов могут вызвать незначительное кровотечение.
Нормальные выделения имеют коричневый или желтоватый цвет. Через 1-2 дня они бесследно исчезают. Одновременно с кровотечением могут возникнуть тянущие боли внизу живота и в области поясницы. Они вызваны инвазией и давлением переполненных сосудов на прилегающие ткани. Такое состояние не представляет угрозы для беременной и ее ребенка.
Опасные кровянистые проявления
Кровотечения на 5-6 неделе могут быть признаком внематочной беременности. Такое состояние возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется за пределами полости матки.
Чаще всего плодное яйцо начинает развиваться в маточной трубе. К 5-6 неделе беременности оно становится настолько большим, что разрывает стенки маточной трубы. Перед разрывом могут наблюдаться небольшие желто-коричневые выделения и тянущие боли в области яичника. Во время разрыва возникают сильные режущие боли и обильное кровотечение. При появлении таких признаков надо срочно вызывать скорую помощь. Это состояние опасно для жизни женщины.
Сильные боли в области матки, кровотечение, слабость и повышение температуры тела наблюдаются у женщин с замершей беременностью. После гибели плода ткани плодного яйца воспаляются. Позднее патологический процесс распространяется на ткани матки. Опасность такого состояния заключается в том, что негативные явления длительное время могут развиваться бессимптомно. Поэтому при возникновении признаков замершей беременности необходимо срочно обращаться к врачу. Такое состояние угрожает жизни женщины.
Усиливающееся кровотечение и схваткообразные боли внизу живота и в области поясницы являются признаками начавшегося процесса отторжения плода. На начальном этапе самопроизвольный аборт может выглядеть как имплантационное кровотечение. Поэтому при появлении кровомазания необходимо посетить доктора. Если наблюдаются алые выделения, надо вызывать скорую помощь. До приезда врача нужно лечь в кровать и постараться успокоиться. Волнения могут ускорить процесс выкидыша.
Кровомазание может спровоцировать эрозия шейки матки. Поверхность эрозированного органа легко травмируется. У беременной женщины матка переполнена кровью, поэтому повреждение тканей происходит еще легче. Эрозия может кровить после гинекологического осмотра или после полового акта. Если поверхность шейки матки не инфицирована, до окончания беременности эрозию не лечат. Ее наличие не влияет на вынашивание малыша и на его здоровье.
Если наблюдаются незначительные кровянистые выделения в дни, когда до зачатия наступала менструация, это может быть признаком недостаточного синтеза гормонов беременности. В таком случае стоит проконсультироваться с врачом.
Признаки молочницы
Одной из самых распространенных причин возникновения патологических выделений при беременности является молочница.
После успешного оплодотворения происходит естественное снижение иммунитета. Таким образом природа предотвращает отторжение плода организмом матери.
Совместно с данным процессом активизируется условно-патогенная микрофлора, постоянно находящаяся на коже и слизистых оболочках женщины. Она вызывает заболевания только после ослабления защитных сил организма.
К такой микрофлоре относятся дрожжеподобные грибы рода Кандида. Стремительно размножаясь в условиях ослабления защитного барьера, грибковая инфекция заселяет слизистую оболочку половых органов женщины.
Следствием активизации грибков считается появление характерных творожистых выделений с кислым запахом. Они выделяются обильно, раздражают слизистую оболочку влагалища и вызывают нестерпимый зуд. Во время расчесывания возникают микроранки, которые могут инфицироваться.
При развитии признаков молочницы необходимо обратиться к врачу. Прогрессирование грибкового заболевания представляет угрозу для здоровья женщины и ребенка.
Бактериальный вагиноз (гарднереллез)
Ослабление защитных сил организма может стать причиной нарушения баланса микрофлоры влагалища. Снижение количества полезных и рост патогенных организмов может вызвать развитие бактериального вагиноза.
При нарушении баланса микрофлоры выделения становятся водянистыми. Они имеют прозрачный, беловатый или серый цвет и выглядят как отслаивающаяся пленочка. Жидкости выделяется настолько много, что белье постоянно намокает. Характерной особенностью бактериального вагиноза является сильный запах тухлой рыбы.
Кроме выделений на ранних сроках беременности и специфического запаха женщину может больше ничто не беспокоить. Вагиноз часто не вызывает болезненных или неприятных ощущений. Поэтому беременные не всегда обращают внимание на патологические изменения. Однако некоторые женщины отмечают зуд и боли во влагалище.
Нарушение баланса микрофлоры делает женщину уязвимой перед инфекциями. Если при бактериальном вагинозе появились зеленоватые выделения, вероятнее всего, произошло инфицирование.
При обнаружении признаков данной патологии необходимо обратиться к врачу за помощью.
Симптомы сальпингоофорита
Выделения на ранних сроках беременности желтого или зеленого цвета чаще всего являются признаком воспалительного процесса в половых органах. Обильный секрет с неприятным запахом характеризует сальпингоофорит. Это воспалительное заболевание яичников и маточных труб.
О патологическом характере явления свидетельствует слабость, боль в области яичников и повышенная температура тела. Болевые ощущения наблюдаются в надлобковой области и в районе поясницы. У беременной может пропасть аппетит и возникнуть расстройство мочеиспускания и стула. Чем активнее воспалительный процесс, тем ярче выражены симптомы и сильнее болевой синдром.
Боль в животе на начальном этапе развития патологии возникает со стороны воспаленной трубы и яичника (если состояние одностороннее). Острое воспаление правого яичника (или трубы) может выглядеть как приступ аппендицита. Воспаление левого придатка и маточной трубы ошибочно принимают за почечную колику. Позднее болевые ощущения могут ощущаться по всему животу, распространяться на спину и ноги.
Боль бывает сильной пульсирующей и пронизывающей или умеренной распирающей и ноющей. При хроническом течении недуга наблюдаются ноющие тупые боли, отдающие во влагалище.
Густые зелено-желтые выделения на ранних сроках беременности свидетельствуют о наличии гнойного процесса. Такие симптомы могут наблюдаться, если воспаление маточных труб и яичников вызвано гонококковой инфекцией. Трихомонады способствуют появлению обильных пенистых белей с характерными пузырьками. При тяжелом поражении половых органов могут возникнуть кровянистые выделения.
Воспаленная труба увеличивается в размерах и сдавливает соседние органы. Часть ее может трансформироваться в участок гноя. Такое состояние опасно для жизни женщины.
Кровомазание на фоне воспалительных процессов может предвещать о начале отторжения плода или о его гибели.
При появлении признаков воспалительного процесса нужно незамедлительно обращаться к врачу и начинать лечение.
Что такое вульвит?
Вульвитом называется воспаление внешних половых органов. При острой форме заболевания половые губы и клитор увеличиваются в размерах. Выделения становятся более обильными и мутными. Слизистая оболочка краснеет, зудит и «горит». Покраснения также наблюдаются в области паховых связок.
Набухшие паховые лимфатические узлы напоминают средних размеров орех. Они болят и свободно двигаются при прощупывании. Женщина чувствует себя разбитой и уставшей.
Характер выделений зависит от возбудителя заболевания. Кишечная палочка придает секрету жидкую консистенцию, зелено-желтый цвет и резкий зловонный запах. Стафилококк делает секрет густым и вязким с беловатым оттенком. Неприятный запах почти не ощущается. При хронической форме заболевания симптомы проявляются слабо, патологически измененные выделения на ранних сроках беременности почти отсутствуют.
Вульвит диагностируют в случаях серьезного ослабления иммунитета. Этот недуг — индикатор патологического снижения защитных сил организма. Если у беременной обнаружен вульвит, ей следует пройти тщательное обследование для выявления других болезней.
Клиническая картина при бартолините
Гнойные пятна на белье могут появиться в результате развития бартолинита. Заболевание возникает при воспалении бартолиновой железы. Начинается оно с проникновения патогена в проток железы (каналикулит). На этой стадии недуга беременная может чувствовать себя хорошо и не догадываться об инфицировании. Затем возникает небольшое уплотнение ткани вокруг протока. Слизистая оболочка возле очага воспаления краснеет. При нажатии из железы выделяется мутный зелено-желтый гной.
Если проток закроется, воспаление усиливается и переходит на железу. Развивается бартолинит. Пораженный орган набухает и частично перекрывает вход во влагалище. Кожа вокруг него приобретает багровую окраску и становится горячей. Воспалительный процесс вызывает повышение температуры тела, сильную головную боль и озноб.
Женщина ощущает прострелы в область половых органов. Прикосновения к ним вызывают сильный дискомфорт. Беременной трудно ходить из-за интенсивной режущей боли. Когда абсцесс самостоятельно вскрывается, гной изливается наружу.
При возникновении воспалительного процесса в области половых органов необходимо лечение беременной в условиях стационара.
Эндометрит, как причина явления
Причиной появления серозно-гнойных или гнойных слизистых выделений при беременности может быть эндометрит. Так называют воспаление внутренней слизистой оболочки матки. Заболевание возникает чаще у женщин, перенесших аборты, выкидыши, тяжелые роды или установку внутриматочных спиралей. Чаще всего источником инфекции является влагалище и шейка матки. Эндометрит может возникнуть на фоне воспаления этих органов.
В зависимости от природы возбудителя заболевания выделения бывают скудными или обильными. Они имеют жидкую консистенцию. В большинстве случаев секрет отличается зловонным запахом, поскольку патология чаще возникает в результате взаимодействия аэробных (нуждающихся в доступе кислорода) и анаэробных (получают энергию при отсутствии кислорода) микроорганизмов.
При эндометрите также могут наблюдаться мажущие красные выделения. Они появляются из-за разрушения кровеносных сосудов в очаге воспаления.
К другим симптомам патологии относится повышение температуры тела, озноб, умеренные тянущие боли внизу живота и в паху.
При развитии признаков эндометрита необходимо вызвать скорую помощь и лечить заболевание в стационаре. При своевременном обращении и терапии на ранней стадии удается сохранить беременность, здоровье женщины и ребенка.
Трихомонадный кольпит (трихомониаз)
Обильные выделения с резким неприятным запахом могут быть признаком развития инфекции, передающейся половым путем.
У беременных чаще всего диагностируют трихомонадный кольпит. Патология представляет собой воспалительный процесс во влагалище, распространяющийся на матку, ее шейку, яичники и уретру.
При трихомониазе у женщины появляются сливочно-белые или зелено-гнойные пенящиеся выделения. Если присоединился гарднереллез, чувствуется явственный рыбный душок. В некоторых случаях возникает кровомазание.
Трихомонадный кольпит вызывает повышение температуры тела. Половой акт причиняет беременной женщине боль. Если возбудитель инфекции проник в уретру, позывы к мочеиспусканию становятся частыми. При опорожнении мочевого пузыря женщина испытывает интенсивные режущие боли. Часто акт почеиспускания происходит не полностью.
Во влагалище возникает сильный зуд и жжение, на слизистой оболочке появляется краснота и отечность. Женщина может жаловаться на боль внизу живота или в области поясницы.
Хронический трихомонадный кольпит может протекать бессимптомно. Если женщина страдала недугом до беременности и не вылечила его, заболевание проявится при беременности в острой или хронической форме.
Трихомониаз является причиной осложнения вынашивания младенца, преждевременного его прерывания и гибели плода. Если беременность все же развивается, больная женщина может заразить своего ребенка во время родов. Они протекают тяжело. Ребенок может появиться на свет с отклонениями и впоследствии будет отставать в развитии от сверстников.
Этиопатогенез гонореи
Обильные бели, раздражающие слизистую оболочку влагалища, могут быть признаком гонореи. Возбудители заболевания вызывают покраснение и отек поверхности половых органов. В очаге поражения повышается температура тела. При гонорее возникают рези и жжение при мочеиспускании. Оно становится частым и малопродуктивным.
Прогрессирующее течение осложняется воспалением бартолиновых желез (гонорейный бартолинит). Слизисто-гнойные выделения зелено-желтого цвета попадают на них, вытекая из очагов поражения (шейки матки и уретры). Ткани вокруг желез воспаляются и становятся болезненными, а сами органы сильно увеличиваются. Возникают стреляющие боли в наружных половых органах при движении и в состоянии покоя. У женщины поднимается температура тела и появляется сильная головная боль.
Несвоевременное обращение к врачу приводит к самостоятельному вскрытию гнойников и образованию свищей с постоянно вытекающим гноем.
Гонококковая инфекция может поразить внутренние органы (гонорейный эндоцервицит). В таком случае слизисто-гнойные выделения выходят наружу из цервикального канала. Женщину мучают тупые ноющие боли в пояснице.
Если поражена прямая кишка, диагностируется гонорейный проктит. Заражение происходит при попадании гнойного отделяемого из влагалища в прямую кишку. Недуг характеризуется частыми позывами к дефекации, жжением и болями в прямой кишке.
Гонококковая инфекция способна преодолевать плацентарный барьер и поражать плод. Она может лишить ребенка зрения или вызвать у него заражение крови. Гонорея нередко становится причиной выкидыша. Инфекция может спровоцировать воспаление влагалища, маточных труб или яичников.
Свежая форма гонореи, длительность которой не более 2 месяцев, хорошо поддается лечению. Но она опасна для ребенка на ранних сроках. Хроническая форма недуга несет угрозу для женщины и плода на всех этапах беременности.
Количество и тяжесть осложнений зависят от состояния иммунной системы женщины, степени опасности патогенов и органа поражения.
Если у женщины была диагностирована гонорея до беременности, ей следует сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии инфекции. При подозрении на гонорею необходимо срочно обращаться к врачу и начинать лечение.
Хламидиоз при вынашивании ребенка
Гнойные выделения на ранних сроках беременности из влагалища могут быть симптомом хламидиоза. Это заболевание часто сопутствует трихомониазу и гонорее. Такая микст-инфекция чрезвычайно трудно излечивается.
У беременных женщин очаг поражения нередко находится в бартолиновых железах (хламидиозный кольпит). Дальнейшее распространение инфекции на шейку матки вызывает хламидиозный цервицит. Возбудители заболевания поражают слизистую оболочку цервикального канала. При этом шейка матки увеличивается, воспаляется и отекает.
При хламидиозе слизисто-гнойные выделения имеют белый или желтоватый оттенок. Поскольку воспаленная шейка матки часто кровит, в них может присутствовать кровь. Последствием хламидиоза способна стать эрозия шейки матки.
У отделяемого из влагалища острый неприятный запах. Наличие рыбного духа свидетельствует о сопутствующем бактериальном вагинозе. Хламидийная инфекция создает благоприятные условия для размножения многих патогенных микроорганизмов, поэтому при обнаружении инфекции надо провести дополнительные исследования для определения других заболеваний.
Кроме патологических выделений на ранних сроках беременности у женщины наблюдается зуд и жжение в области половых органов, учащенные позывы к мочеиспусканию и рези при опорожнении мочевого пузыря.
Хламидиоз относится к группе TORCH-инфекций, которые особенно опасны для эмбриона. Патогены преодолевают барьер плодных оболочек и поражают эмбрион. Они запускают процесс разрушения тканей органов развивающегося малыша.
При хламидиозе наблюдается высокая вероятность замирания плода и преждевременного прерывания беременности. Если младенца удалось выносить, тяжелые патологии нередко приводят к его смерти после рождения.
При обнаружении признаков заболевания необходимо срочно обращаться к врачу. При длительном и упорном лечении возможен благоприятный исход беременности.
Аллергические реакции
Обильные бело-прозрачные выделения без запаха могут возникнуть в результате аллергической реакции. При беременности организм становится особенно чувствительным.
Вызвать бурную реакцию организма могут ароматизированные средства для интимной гигиены, одноразовые прокладки, синтетическое или очень тесное белье.
Аллергическая реакция исчезает самостоятельно без лечения, когда аллерген обнаруживается и удаляется.
При беременности не рекомендуется пользоваться средствами (особенно для интимной гигиены) с добавками. Во время вынашивания ребенка требуется использовать только кусковое мыло (детское или хозяйственное). Жидким мылом, даже предназначенным для детей, пользоваться не стоит.
Свободное белье должно быть только из натуральных тканей. При соблюдении рекомендаций аллергическая реакция беспокоить не будет.
(Пока оценок нет)
Загрузка...