Киста почки

Что такое киста почки – это частое полостное доброкачественное новообразование на почке, представляющее оболочку с жидкостью. При игнорировании причин и лечения, может перейти в разряд злокачественных образований. Патология может быть как врожденной (выявляется в детском возрасте при прохождении скрининга), так и приобретенной – в возрасте от 40 лет. В группу риска входят мужчины и люди, имеющие хронические заболевания мочеполовой системы, также спровоцировать появление новообразования может любая инфекция в организме.

Зачастую кисту почки можно определить только при прохождении УЗИ. Обнаружив патологию, у больного возникает ряд вопросов: что это такое, каковы причины и способы лечения? В данной статье собрана основная информация об этом заболевании.

Симптомы

На ранних стадиях развития образования, симптоматика болезни может полностью отсутствовать или быть слабовыраженной. В таких ситуациях заподозрить болезнь практически невозможно, кроме как при диагностике других урологических заболеваний или плановом обследовании у взрослых, и скрининге (УЗИ) плода у беременной женщины. Болезненная симптоматика болезни начинает проявляться в левой части при значительном увеличении, когда образование увеличивается и начинает теснить другие органы.

Распространенные симптомы кисты почки:

• Боли в поясничной области, усиливающаяся в правой части при изменении положения тела,
• Кровь в моче,
• Боли при мочеиспускании,
• Увеличение объема почки,
• Повышение температуры и давления,
• Нарушения сна, слабость, быстрая утомляемость,
• Деформация лоханки у мужчин.

Такие признаки могут говорить о возможности патологических новообразований на одной из почек. При этом, данные медицинской статистики показывают, что левая почка более подвержена проявлению образований, чем правая.

Также, подобное заболевание может появиться на обеих почках одновременно (поликистоз), что значительно ухудшает общую клиническую картину. Важно знать, что при росте образования, почка уменьшается в размерах, и может полностью перестать функционировать, в таком случае вся работа выполняется единственной почкой. При поликистозе есть риск отказа обеих почек.

Симптомы поликистоза бывает, что дополняются:

• Потеря аппетита, похудение,
• Частое мочеотделение (моча светлого оттенка),
• Зуд,
• Тошнота, рвота, нарушение стула.

При прохождении диагностики на выявление патологии, так же рекомендуется проверка надпочечников, печени и придатков, так как патология почек может сопровождать кисты этих органов.

Классификация

Киста на почке в медицине разделяется на 2 разновидности: врожденная (генетическая) и приобретенная. Каждый из них разделяется на несколько классификаций.

Врожденный кистоз:

• Солитарное образование (дисплазия) – имеет круглую или овальную форму, с наличием серозной жидкости. При солитарном новообразовании, опухоль поражает одну почку. В случаях перенесения травм, в жидкости могут образоваться кровяные сгустки или гнойные выделения. В 50%, на почке появляется 2 кисты. Данный вид проявляется чаще у мужчин, при этом поражается левый орган,
• Мультикистозные кисты – односторонний очаг образований. Такой сложный тип диагностируется в редких случаях, исключительно в тяжелой стадии, когда пораженная почка теряет дееспособность,
• Врожденный поликистоз – поражение обоих органов. Развитие поликистозного типа чаще наблюдается у людей с вероятностью генетической наследственности, может привести к летальному исходу плода или в новорожденном возрасте ребенка,
• Губчатая почка мозгового вещества – это генетическая патология, когда наблюдается значительное уширение почечных путей. Возможно, формирование множественных кист маленького размера, одновременно,
• Дермоидная опухоль – врожденное изменение. В образовании присутствуют частички эктодермы: волосяной покров и жировые отложения,

Приобретенная киста:

• Паренхиматозный вид – локализуется экстраренально в почечных тканях,
• Кортикальная киста правой почки – поражает корковой слой органа(чаще всего правая почка),
• Субкапсулярное образование – располагается под почечной капсулой,
• Окололоханочная патология – локализуется возле лоханки,
• Поликистоз или многокамерные образования – локализуется одновременно в двух органах.

Классификация по виду жидкостей:

• Серозный состав – имеет желто прозрачный оттенок. Попадает в образование через капиллярные стенки,
• Гнойное содержимое – в кистозном образовании скапливается гной, провоцирующий распространение инфекций во всем организме,
• Геморрагическая жидкость – имеет примесь крови. Часто это происходит, если опухоль образуется из-за гематомы или инфаркта,
• Кальцинаты – состав, который впоследствии преобразуется в камни.

Определяя вид кисты, медики часто используется универсальная классификация кист почек по Босняку:

• I категория – однокамерная простая киста. Кисты этой категории отличаются тонкой перегородкой, стенки не имеют утолщений и солевых отложений,
• II – несложные доброкачественные кисты. Возможно утолщение стенок, и наличие небольшого количества кальцинатов. Сюда же входят плотные новообразования с четкими контурами размером не более 30 мм,
• II F образования отличаются увеличенной полостью, утолщением стенок между перегородками, возможны узелковые отложения кальцината. При пункции, вводимый контраст не виден. Кисты имеющие однородную плотность и размер больше 30 мм также входят в эту группу,
• III кисты с неравным утолщением стен и перегородок, наблюдаются неравномерные отложения кальцинатов. При диагностике может скапливаться контрастное вещество. Сюда причисляют образования, которые тяжело определить по типу опухоли,
• IV – раковая опухоль. Имеет все симптомы злокачественности: накопление контрастной жидкости, множественные перегородки (атипичная киста), утолщенные стенки и крупные узелковые отложения кальция. Многокамерные полости заполнены жидкостью с неровным контуром.

При проведении диагностики врачу необходимо знать, где именно локализована киста – на правой или левой почке, от этого будет зависеть курс лечения.

Причины

Точная причины – почему появляется киста в почке, до сих пор не найдена. При этом точно известно, что врожденный синдром образуется у плода в утробе матери и зачастую передается на генетическом уровне.

Приобретенные кисты образовываются посредством перенесенных травм и заболеваний (преимущественно встречается киста почек у мужчин). Из возможных причин почему появляются, ученые выделяют:

• Опухоль одной или обеих почек,
• Гормональные сбои в работе организма,
• Психосоматическое ухудшение,
• Пиелонефрит,
• Травмы,
• Венозный или ишемический инфаркт,
• Повреждение фиброзной оболочки почки, гематомы почек и поясничной области.

При возникновении кисты в почке, следует внимательно отнестись к диагностике близко расположенных органов и выяснить причины появления. Известно, что патология в почках может сопровождаться образованием кист обоих яичников у женщин, а также однокамерные новообразования проявляются в печени, надпочечниках и лоханки.

Диагностика

Для диагностики кист почек, медики собирают полный анамнез больного и проводят пальпацию. Кроме того необходимо пройти несколько исследований:

• Ультразвуковое исследование (киста почки на УЗИ выглядит отчётливо),
• Компьютерная и магнитно – резонансная томография (КТ и МРТ),
• Биохимический анализ крови,
• Общий анализ мочи.

Такой алгоритм диагностических мероприятий проводится по направлению лечащего врача, и одинаково подходит как взрослым, так и детям.

Лечение

Что делать чтобы она рассосалась? При точном диагностировании патологии почки, в зависимости от ее класса и размера, назначается определенный курс терапии.

В случае, когда это простая киста левой почки, и ее размеры не выше 40 мм, то терапия не проводится. В таких ситуациях рекомендуют регулярное наблюдение за ростом кисты – прохождение УЗИ 2 раза в год.

Может ли киста рассосаться сама? Такая вероятность отмечается в детском возрасте, если образование проявилось на фоне гормональных изменений. В подростковом возрасте доброкачественные образования могут рассосаться на фоне изменений в эндокринной системе. Имеются методы терапии, которые повышают вероятность рассасывания опухоли.

В случаях обнаружения кисты в почке у плода, лечение может быть назначено после полного обследования, в первые месяцы после рождения.

Если образование – однокамерное и достигло размера 60 мм, то в этом случае назначается пункция кисты. На многокамерные кисты пункция не оказывает должного эффекта, так как вводимый раствор не может проникнуть во все камеры кисты, при этом замещение и ожог стенок новообразования не произойдет. При поликистозе и сложных кистах пункция имеет только диагностический характер.

Следует отметить, что методика лечения кист различается, в зависимости от места расположения (на правой, на левой или обеих почках) и от того, к какой группе относится больной: лечение у мужчин может отличаться от метода подобранного для детей и женщин. Это обусловлено разницей в органах мочеполовой системы.

Обращаясь к разным источникам в поисках информации о причинах и методах лечения, многие сталкиваются с высказываниями психолога – Луизы Хей. В таких случаях следует помнить о том, что несмотря на вероятность психосоматической причины образований – психологическое воздействие не окажет влияния на появившуюся патологию. В данной ситуации следует отметить мнение врача Мясникова.

Лечение кисты почки можно разделить на 3 метода:

Медикаментозное лечение

При таком лечении используются медицинские препараты направленные на уменьшение симптомов болезни и улучшение общего состояния больного. Это могут быть лекарства с противовоспалительным, спазмолитическим и антибактериальным действием. При этом зачастую медики рекомендуют препарат «Канефрон», он имеет все необходимые свойства, при этом оказывает наиболее щадящее влияние на организм. В отличие от применения комплекса из нескольких составляющих с аналогичными свойствами,

Хирургическое лечение

Хирургическая терапия включает в себя: открытое вмешательство (нефрэктомия) удаление или резекция почки. Назначается при выявлении злокачественного образования (рак) или атрофии почечной паренхимы.

• Пункция кист с аспирацией содержимой жидкости, применяется в редких случаях, вероятность повторного заболевания отмечается в 100% случаях.
• Пункция под контролем УЗИ  дренаж кисты с введением склерозирующего вещества, считается наиболее действенным способом лечения. Рецидивные патологии встречаются с вероятностью в 8%. Способ рекомендуется при маленьких и средних кист, расположенных сегментах почки ниже среднего уровня.

Опасно ли делать данную операцию по удалению новообразований? Любое вмешательство в организм это опасно, однако при проведении процедуры методом лапароскопии, риск в разы снижается.

Лечение народными средствами

Среди народных методов лечения можно отметить употребление сока лопуха и отвара из корней лопуха или репейника. При их употреблении есть вероятность того, что киста будет рассасываться или станет меньше в размерах,

Диета при кисте

В случаях, когда заболевание не сопровождается выраженными нарушениями функции почек, назначается определенная диета (стол No 7 А или Б). Вид диеты может отличаться в зависимости от симптоматики протекания болезни и общего состояния больного. Для точного назначения, необходимо получить консультацию у врача – уролога.

Противопоказания

При обнаружении кистоза почек – необходимо обратиться к врачу – урологу. Любой метод лечения влияет на общее состояние здоровья. С учетом вероятности ухудшения симптоматики и развития болезни, любое лечение должно проходить под строгим наблюдением врача. Следует помнить, что этот вид образований при запущенном или неверно подобранном лечении, грозит перейти в стадию злокачественной опухоли.

Что можно и нельзя

Обнаружив патологию, многие задаются вопросом о возможных ограничениях. Возникают вопросы: можно ли делать массаж, париться в бане, заниматься спортом, берут ли в армию и др.

В случаях, когда киста имеет небольшие размеры, не растет и не наблюдаются нарушения в работе почек, можно жить полноценной жизнью, ограничиваясь лишь в пределах нагрузки на организм.

Берут ли в армию с кистой? если нет нарушения функции почки, то призывник считается годным к прохождению службы.

В то же время гимнастика может быть даже полезной. В пример можно привести цигун – гимнастические упражнения, разработанные на основе тибетского метода закаливания организма.

Осложнения

Изначально можно подумать что образования почек несерьезная патология, но в случаях осложнений, заболевание может отразиться на общем состоянии организма. Чем опасна осложненная киста почки?

• Нарушения функций органа. Когда новообразование имеет размеры выше среднего или образуются в большом количестве, они создают давление на близлежащие органы, что может нарушить их кровоснабжение и работу. При увеличении кист, уменьшается численность нефронов. Даже при минимальном уменьшении функциональность почек начинает ухудшаться.
• Хронические инфекции. Образования появляются обособленными капсулами, которые не воздействуют с другими тканями. Вследствие чего, создаются благоприятные условия для микробактерий иммунитет начинает вырабатывать защитную и в то же время воспалительную реакции.
• Геморрагическое новообразование проявляется по причине проникания в опухоль крови. При этом функциональность почек не нарушается, но разрывы таких образований могут повлечь неприятные последствия.

Вероятность серьезных последствий зависит от размеров и классификации обнаруженных кист.

Развитие тяжелой патологии может протекать гораздо сложнее, чем развитие простого кистоза. Из-за этого итог болезни может быть очень серьезным. Так, могут проявиться очаги инфицирования внутри кист или кровь, поступив в полость кисты, нарушит неполноценную работу почек. В случаях запущения медикаментозной терапии, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Прогноз

Если рассматривать исход заболевания с позиции продолжительности жизни при поликистозе, то есть несколько вариантов развития событий:

• Врожденные мультиобразования (многокамерных кист) являются для больного неблагоприятным фактором, в таких ситуациях заболевание может привести к смерти больного.
• Положительная динамика (100%) наблюдается у простой кисты, при этом, такой прогноз вероятен независимо от методики лечения (оперативная или медикаментозная терапия).

При обнаружении признаков, указывающих на вероятность кистоза почки, необходимо обратиться к нефрологу или урологу.

(Пока оценок нет)

Загрузка...