Печеночный сосальщик — плоский червь, относящийся к классу дигенетических сосальщиков. Заразиться им достаточно легко, так как он обитает почти во всех водоемах. Гельминт, попадая в кишечник человека, проникает в печень и желчные пути. Данный паразит становится причиной хронического заболевания фасциолез, которое выражается в нарушении нормального функционирования органа. Если вовремя не диагностировать заболевание и не провести лечение, возможны различные негативные последствия для организма.
Строение паразита
Паразит по внешнему виду напоминает лист, т. е. имеет плоское вытянутое тело. Длина взрослой особи составляет от 2 до 3 сантиметров, ширина — 1,3 сантиметра. Голова вытянута и покрыта шипами. Тело сосальщика выстелено кутикулярным слоем, который защищает паразита от желчи. Другими особенностями строения печеночного сосальщика являются:
В окружающей среде при отсутствии необходимых параметров (влажности, тепла) яйца сосальщика быстро погибают.
Виды печеночных сосальщиков
Существует 3 вида паразитов, которые различаются строением, размерами и территорией распространения.
Фасциола обыкновенная или печеночная двуустка
Форма тела в виде листа длиной не больше 3 сантиметров.
В организм человека циста (яйцо) попадает при употреблении воды, овощей, фруктов, на которых имеются личинки сосальщика. Незрелый червь проникает через стенки кишечника в печень, где созревает до половозрелой особи.
Паразит становится причиной глистной инфекции, которая называется фасциолез. Это заболевание вызывает холецистит и печеночную колику.
Фасциола гигантская
Тело языковидное, длиной до 7 сантиметров. Имеет 2 присоски — брюшную и ротовую, благодаря которым она прикрепляется на стенки кишечника.
Яйца крупные с коричневой или желтой оболочкой. Из них вылупляются личинки, которые крепятся к постоянному хозяину — животному (коровы, буйволы, овцы, козы) и паразитируют в их печени.
Распространена в Африке, Азии, на Дальнем Востоке России.
Китайский печеночный сосальщик
Паразит распространен в Китае, Корее, Японии.
Взрослая особь имеет длину 10-25 сантиметров.
Жизненный цикл схож с развитием печеночной двуустки, только китайскому сосальщику необходимо 2 промежуточных хозяина (пресноводные улитка и рыба).
Человек и животные заражаются паразитом при употреблении рыбы, не прошедшей необходимую термическую обработку.
Жизненный цикл и развитие паразита
Жизненный цикл червя:
Последовательность этапов
Стадии развития печеночного сосальщика представлены в таблице.
| Название стадии | Описание |
| Марита | Тело мариты по форме похоже на сплющенный листочек. Это половозрелая стадия паразита, когда он способен выделять яйца вместе с калом хозяина. Чтобы оплодотворенное яйцо могло дальше развиваться и перейти в следующую стадию, ему нужно попасть в воду |
| Мирацидий (личиночная стадия) | Личинка овальной продолговатой формы выходит из яйца. Благодаря ресничкам она передвигается в воде для поиска промежуточного хозяина. После того как моллюск найден, мирацидий внедрится в его тело |
| Спороциста | После попадания в тело промежуточного хозяина личинка переходит в данную стадию. Внутри спороцисты созревают новые личинки |
| Редия | Тело паразита постепенно растет. Формируются глотка, кишечник, нервная система. Каждая спороциста содержит до 100 редий. После созревания они выходят из спороцисты и проникают в моллюска |
| Церкария | У паразита формируются хвост и две присоски. Церкария выходит из оболочки редии и тела моллюска. В воде она прикрепляется к водным растениям и ждет постоянного хозяина |
| Адолескария (метацеркария) | Это последняя стадия. Паразит готов к проникновению в тело постоянного хозяина. Там метацеркарий снова превращается в мариту, и стадии повторяются |
Пути заражения
Паразит попадает в организм человека оральным путем. Основными путями заражения являются:
- употребление воды из водоемов;
- купание в любой стоячей воде;
- употребление печени домашних животных, которых поили из инфицированных водоемов;
- мытье овощей, фруктов или зелени, зараженной водой;
- употребление мяса или рыбы, которые не были достаточно хорошо термически обработаны;
- несоблюдение правил личной гигиены после общения с животными, посещения мест с большим количеством людей и др.;
- недостаточная санитарная обработка ножей, разделочных досок и другой посуды после контакта с сырой рыбой и мясом.
Кошки являются переносчиками паразита.
Выделяют группу риска, люди из которой больше подвержены заражению печеночным сосальщиком. К ним относятся:
- национальности, блюда которых готовятся из сырой рыбы и мяса;
- люди, которые занимаются рыболовством, охотой, сельским хозяйством;
- продавцы, торгующие рыбой и мясом;
- дети, играющие в песочнице или пребывающие в лагере.
Перечисленным категориям людей рекомендуется периодически сдавать анализы на наличие паразитов, проходить дегельминтизацию 1-2 раза в год, а при первых признаках заболевания обратиться к врачу-инфекционисту.
Симптомы наличия в организме паразита
Выделяют разные симптомы в зависимости от стадии развития паразитарной инвазии.
Инкубационный период длится от 7 дней до 2 месяцев. Никаких признаков заболевания нет.
Острая фаза
Миграционная фаза характеризуется аллергическими и общетоксическими признаками:
- Повышение температуры тела (37-39 градусов). Может происходить волнообразно.
- Слабость, головная боль.
- Крапивница с выраженным зудом, редко отек Квинке.
- Боль в правом подреберье, тошнота.
- Печень увеличивается в размерах, при пальпации наблюдается боль.
- Возникает желтушность кожи.
- Боль за грудиной может указывать на развитие аллергического миокардита.
- Поражение дыхательной системы.
- Потеря аппетита.
- Возможно увеличение АД, тахикардия.
- Эрозии стенок кишечника.
- В анализе крови наблюдается увеличение эозинофилов и лейкоцитов.
Острая фаза длится несколько недель, затем все симптомы исчезают.
Хроническая стадия
Заболевание переходит в хроническую стадию через 3-6 месяцев после заражения. Симптомы возникают вследствие отравления печени и желчных путей:
- частые боли приступообразного характера в правом боку;
- в период обострения появляется желтуха;
- печень постоянно увеличена;
- при отсутствии лечения развивается гепатит, цирроз, анемия;
- при вторичном инфицировании возможен абсцесс печени, холецистит и гнойный холангит.
Вред для организма
Поселившись в организме человека, паразит наносит серьезный вред всем органам:
- употребляет питательные вещества, поступающие с пищей, что вызывает дефицит витаминов и минералов;
- повреждает желчные протоки;
- разрушает ткани печени и вызывает кровотечение;
- мелкие колючки червей раздражают орган и вызывают воспаление;
- появляются кисты в печени.
Все эти факторы становятся причиной снижения иммунитета.
Особенно опасен паразит в период беременности. Печеночный сосальщик проникает сквозь плаценту и заселяется в органы плода, что негативно сказывается на физическом и умственном развитии ребенка.
Диагностика
Для диагностики печеночной двуустки применяются следующие способы:
- Общий анализ крови. Выявляет острую фазу заболевания. В крови обнаруживается высокий уровень лейкоцитов. В хронической форме этот показатель приходит в норму.
- Анализ кала. Достоверные результаты возможны только через 3-4 месяца после заражения, когда сосальщик начнет откладывать яйца.
- УЗИ внутренних органов. С помощью данного метода можно идентифицировать вторичные признаки наличия паразитов.
- Анализ дуоденального сока печени. Показывает наличие яиц в пищеварительном соке. Анализ показателен спустя 3-4 месяца после попадания яиц в организм человека.
При обнаружении признаков печеночного сосальщика следует немедленно начать лечение.
Лечение патологии
Терапия состоит из трех этапов:
- подготовительный;
- антипаразитарный;
- восстановительный.
Подготовительный этап
Может проводиться в условиях стационара или амбулаторно (при удовлетворительном самочувствии). Если заболевание было выявлено в стадии обострения, то назначаются десенсибилизирующие (подавляющие аллергическую реакцию) препараты, которые представлены в таблице.
| Цель | Название препаратов |
| Уменьшение аллергических проявлений |
|
| Выведение токсинов |
|
| Снижение температуры |
|
Антипаразитарное лечение
Антипаразитарные препараты назначаются для выведения печеночного сосальщика из организма.
1. Хлоксил.
Уничтожает гельминтов, которые живут в печени и желчных путях. Это порошок белого цвета, не растворяющийся в воде. Плохо всасывается в ЖКТ и выводится с калом.
За 1—2 суток до приема желательно перейти на безжировую диету и не употреблять алкоголь. После курса лечения рекомендуется принимать желчегонные средства для удаления остатков гельминтов.
Противопоказания:
- недостаточность сердечно-сосудистой системы;
- беременность;
- другие заболевания печени, не связанные с поражением паразитами.
2. Празиквантел (Бильтрицид, Азинокс).
Препараты усиливают проницаемость мембран клеток паразитов для проникновения ионов кальция, в результате чего начинает сокращаться мускулатура сосальщика одновременно с созданием токсической концентрации молочной кислоты. Эти изменения приводят к гибели паразита.
Противопоказания:
- дети до 4 лет;
- при одновременном приеме с рифампицином;
- беременность (1-й триместр – категорически противопоказан, 2-й и 3-й – условно противопоказан).
Данные препараты высокотоксичны, и назначать их самостоятельно запрещено. Они должны приниматься по назначенной врачом схеме.
Восстановление организма
Паразит нарушает функционирование органов пищеварения и всего организма в целом. Для нормализации состояния необходимо пройти реабилитационный курс, который включает в себя:
- желчегонные препараты для быстрого выведения погибших паразитов и уменьшения застоя желчи (Холосас, Аллохол, Холагол);
- гепатопротекторы для улучшения работы печени и восстановления ее клеток (Урсосан, Галстена);
- ферменты для нормализации пищеварительных процессов в поджелудочной железе (Панкреатин, Креон).
Чем раньше были выявлены паразиты, тем быстрее наступает выздоровление.
Диета
На протяжении всего лечения рекомендуется придерживаться диеты. Из рациона исключаются продукты, содержащие:
- пурины (субпродукты, жирная рыба, дрожжи);
- эфирные масла (лук, чеснок);
- холестерин.
Жареные, копченые блюда запрещены.
После основного лечения рекомендуется употреблять продукты, которые богаты клетчаткой и пектинами:
- овощи, фрукты, ягоды, зелень;
- злаковые культуры;
- нежирное мясо и рыбу.
Народные методы лечения
От паразитов можно избавиться с помощью народных методов. Но такая терапия не должна сочетаться с медикаментозной, поскольку массовая гибель сосальщиков вызовет сильную интоксикацию организма. Народные рецепты желательно использовать после основного курса лечения. Они помогут вывести из организма токсины и быстрее восстановить печень.
| Компоненты | Способ применения |
| Березовый деготь | Его можно приобрести в аптеке. Нужное количество капель раствора добавить в 1/4 стакана молока.
Выпивать за час до еды 1 раз в день. Терапия длится 9 дней. После этого перерыв на 3 недели, и курс повторяется |
| Кора осины |
|
| Чеснок |
|
| Льняное масло |
|
| Масло чайного дерева | В 100 мл воды добавить 8 капель масла и данным раствором сделать клизму |
| Лимон |
|
| Гранат |
|
| Кора дуба, цветки пижмы, кора крушины |
Не рекомендуется превышать дозировку, поскольку пижма способна спровоцировать маточное кровотечение |
| Чеснок, кефир | Съесть 4-5 зубчиков чеснока и запить 1 стаканом кефира. Рецепт противопоказан при гастрите и язве |
| Кукурузные рыльца | Полезны для восстановления печени. Рецепт:
Принимать за полчаса до еды по 150 мл |
| Тыквенные семечки | Сырые семечки употреблять в количестве 3 ст. л. в сутки 21 день |
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие патологии, следует придерживаться некоторых правил профилактики заболевания:
- Не пить сырую воду из водоема.
- Кипятить воду для питья.
- Мясо и рыбу приобретать у надежных поставщиков.
- Овощи, фрукты, зелень и ягоды тщательно промывать. Можно обдать кипятком.
- Не есть сырую рыбу.
- Регулярно выполнять дегельминтизацию домашних животных.
Фото 
Строение паразита
Паразит по внешнему виду напоминает лист, т. е. имеет плоское вытянутое тело. Длина взрослой особи составляет от 2 до 3 сантиметров, ширина — 1,3 сантиметра. Голова вытянута и покрыта шипами. Тело сосальщика выстелено кутикулярным слоем, который защищает паразита от желчи. Другими особенностями строения печеночного сосальщика являются:
В окружающей среде при отсутствии необходимых параметров (влажности, тепла) яйца сосальщика быстро погибают.
Виды печеночных сосальщиков
Существует 3 вида паразитов, которые различаются строением, размерами и территорией распространения.
Фасциола обыкновенная или печеночная двуустка
Форма тела в виде листа длиной не больше 3 сантиметров.
В организм человека циста (яйцо) попадает при употреблении воды, овощей, фруктов, на которых имеются личинки сосальщика. Незрелый червь проникает через стенки кишечника в печень, где созревает до половозрелой особи.
Паразит становится причиной глистной инфекции, которая называется фасциолез. Это заболевание вызывает холецистит и печеночную колику.
Фасциола гигантская
Тело языковидное, длиной до 7 сантиметров. Имеет 2 присоски — брюшную и ротовую, благодаря которым она прикрепляется на стенки кишечника.
Яйца крупные с коричневой или желтой оболочкой. Из них вылупляются личинки, которые крепятся к постоянному хозяину — животному (коровы, буйволы, овцы, козы) и паразитируют в их печени.
Распространена в Африке, Азии, на Дальнем Востоке России.
Китайский печеночный сосальщик
Паразит распространен в Китае, Корее, Японии.
Взрослая особь имеет длину 10-25 сантиметров.
Жизненный цикл схож с развитием печеночной двуустки, только китайскому сосальщику необходимо 2 промежуточных хозяина (пресноводные улитка и рыба).
Человек и животные заражаются паразитом при употреблении рыбы, не прошедшей необходимую термическую обработку.
Жизненный цикл и развитие паразита
Жизненный цикл червя:
Последовательность этапов
Стадии развития печеночного сосальщика представлены в таблице.
| Название стадии | Описание |
| Марита | Тело мариты по форме похоже на сплющенный листочек. Это половозрелая стадия паразита, когда он способен выделять яйца вместе с калом хозяина. Чтобы оплодотворенное яйцо могло дальше развиваться и перейти в следующую стадию, ему нужно попасть в воду |
| Мирацидий (личиночная стадия) | Личинка овальной продолговатой формы выходит из яйца. Благодаря ресничкам она передвигается в воде для поиска промежуточного хозяина. После того как моллюск найден, мирацидий внедрится в его тело |
| Спороциста | После попадания в тело промежуточного хозяина личинка переходит в данную стадию. Внутри спороцисты созревают новые личинки |
| Редия | Тело паразита постепенно растет. Формируются глотка, кишечник, нервная система. Каждая спороциста содержит до 100 редий. После созревания они выходят из спороцисты и проникают в моллюска |
| Церкария | У паразита формируются хвост и две присоски. Церкария выходит из оболочки редии и тела моллюска. В воде она прикрепляется к водным растениям и ждет постоянного хозяина |
| Адолескария (метацеркария) | Это последняя стадия. Паразит готов к проникновению в тело постоянного хозяина. Там метацеркарий снова превращается в мариту, и стадии повторяются |
Пути заражения
Паразит попадает в организм человека оральным путем. Основными путями заражения являются:
- употребление воды из водоемов;
- купание в любой стоячей воде;
- употребление печени домашних животных, которых поили из инфицированных водоемов;
- мытье овощей, фруктов или зелени, зараженной водой;
- употребление мяса или рыбы, которые не были достаточно хорошо термически обработаны;
- несоблюдение правил личной гигиены после общения с животными, посещения мест с большим количеством людей и др.;
- недостаточная санитарная обработка ножей, разделочных досок и другой посуды после контакта с сырой рыбой и мясом.
Кошки являются переносчиками паразита.
Выделяют группу риска, люди из которой больше подвержены заражению печеночным сосальщиком. К ним относятся:
- национальности, блюда которых готовятся из сырой рыбы и мяса;
- люди, которые занимаются рыболовством, охотой, сельским хозяйством;
- продавцы, торгующие рыбой и мясом;
- дети, играющие в песочнице или пребывающие в лагере.
Перечисленным категориям людей рекомендуется периодически сдавать анализы на наличие паразитов, проходить дегельминтизацию 1-2 раза в год, а при первых признаках заболевания обратиться к врачу-инфекционисту.
Симптомы наличия в организме паразита
Выделяют разные симптомы в зависимости от стадии развития паразитарной инвазии.
Инкубационный период длится от 7 дней до 2 месяцев. Никаких признаков заболевания нет.
Острая фаза
Миграционная фаза характеризуется аллергическими и общетоксическими признаками:
- Повышение температуры тела (37-39 градусов). Может происходить волнообразно.
- Слабость, головная боль.
- Крапивница с выраженным зудом, редко отек Квинке.
- Боль в правом подреберье, тошнота.
- Печень увеличивается в размерах, при пальпации наблюдается боль.
- Возникает желтушность кожи.
- Боль за грудиной может указывать на развитие аллергического миокардита.
- Поражение дыхательной системы.
- Потеря аппетита.
- Возможно увеличение АД, тахикардия.
- Эрозии стенок кишечника.
- В анализе крови наблюдается увеличение эозинофилов и лейкоцитов.
Острая фаза длится несколько недель, затем все симптомы исчезают.
Хроническая стадия
Заболевание переходит в хроническую стадию через 3-6 месяцев после заражения. Симптомы возникают вследствие отравления печени и желчных путей:
- частые боли приступообразного характера в правом боку;
- в период обострения появляется желтуха;
- печень постоянно увеличена;
- при отсутствии лечения развивается гепатит, цирроз, анемия;
- при вторичном инфицировании возможен абсцесс печени, холецистит и гнойный холангит.
Вред для организма
Поселившись в организме человека, паразит наносит серьезный вред всем органам:
- употребляет питательные вещества, поступающие с пищей, что вызывает дефицит витаминов и минералов;
- повреждает желчные протоки;
- разрушает ткани печени и вызывает кровотечение;
- мелкие колючки червей раздражают орган и вызывают воспаление;
- появляются кисты в печени.
Все эти факторы становятся причиной снижения иммунитета.
Особенно опасен паразит в период беременности. Печеночный сосальщик проникает сквозь плаценту и заселяется в органы плода, что негативно сказывается на физическом и умственном развитии ребенка.
Диагностика
Для диагностики печеночной двуустки применяются следующие способы:
- Общий анализ крови. Выявляет острую фазу заболевания. В крови обнаруживается высокий уровень лейкоцитов. В хронической форме этот показатель приходит в норму.
- Анализ кала. Достоверные результаты возможны только через 3-4 месяца после заражения, когда сосальщик начнет откладывать яйца.
- УЗИ внутренних органов. С помощью данного метода можно идентифицировать вторичные признаки наличия паразитов.
- Анализ дуоденального сока печени. Показывает наличие яиц в пищеварительном соке. Анализ показателен спустя 3-4 месяца после попадания яиц в организм человека.
При обнаружении признаков печеночного сосальщика следует немедленно начать лечение.
Лечение патологии
Терапия состоит из трех этапов:
- подготовительный;
- антипаразитарный;
- восстановительный.
Подготовительный этап
Может проводиться в условиях стационара или амбулаторно (при удовлетворительном самочувствии). Если заболевание было выявлено в стадии обострения, то назначаются десенсибилизирующие (подавляющие аллергическую реакцию) препараты, которые представлены в таблице.
| Цель | Название препаратов |
| Уменьшение аллергических проявлений |
|
| Выведение токсинов |
|
| Снижение температуры |
|
Антипаразитарное лечение
Антипаразитарные препараты назначаются для выведения печеночного сосальщика из организма.
1. Хлоксил.
Уничтожает гельминтов, которые живут в печени и желчных путях. Это порошок белого цвета, не растворяющийся в воде. Плохо всасывается в ЖКТ и выводится с калом.
За 1—2 суток до приема желательно перейти на безжировую диету и не употреблять алкоголь. После курса лечения рекомендуется принимать желчегонные средства для удаления остатков гельминтов.
Противопоказания:
- недостаточность сердечно-сосудистой системы;
- беременность;
- другие заболевания печени, не связанные с поражением паразитами.
2. Празиквантел (Бильтрицид, Азинокс).
Препараты усиливают проницаемость мембран клеток паразитов для проникновения ионов кальция, в результате чего начинает сокращаться мускулатура сосальщика одновременно с созданием токсической концентрации молочной кислоты. Эти изменения приводят к гибели паразита.
Противопоказания:
- дети до 4 лет;
- при одновременном приеме с рифампицином;
- беременность (1-й триместр – категорически противопоказан, 2-й и 3-й – условно противопоказан).
Данные препараты высокотоксичны, и назначать их самостоятельно запрещено. Они должны приниматься по назначенной врачом схеме.
Восстановление организма
Паразит нарушает функционирование органов пищеварения и всего организма в целом. Для нормализации состояния необходимо пройти реабилитационный курс, который включает в себя:
- желчегонные препараты для быстрого выведения погибших паразитов и уменьшения застоя желчи (Холосас, Аллохол, Холагол);
- гепатопротекторы для улучшения работы печени и восстановления ее клеток (Урсосан, Галстена);
- ферменты для нормализации пищеварительных процессов в поджелудочной железе (Панкреатин, Креон).
Чем раньше были выявлены паразиты, тем быстрее наступает выздоровление.
Диета
На протяжении всего лечения рекомендуется придерживаться диеты. Из рациона исключаются продукты, содержащие:
- пурины (субпродукты, жирная рыба, дрожжи);
- эфирные масла (лук, чеснок);
- холестерин.
Жареные, копченые блюда запрещены.
После основного лечения рекомендуется употреблять продукты, которые богаты клетчаткой и пектинами:
- овощи, фрукты, ягоды, зелень;
- злаковые культуры;
- нежирное мясо и рыбу.
Народные методы лечения
От паразитов можно избавиться с помощью народных методов. Но такая терапия не должна сочетаться с медикаментозной, поскольку массовая гибель сосальщиков вызовет сильную интоксикацию организма. Народные рецепты желательно использовать после основного курса лечения. Они помогут вывести из организма токсины и быстрее восстановить печень.
| Компоненты | Способ применения |
| Березовый деготь | Его можно приобрести в аптеке. Нужное количество капель раствора добавить в 1/4 стакана молока.
Выпивать за час до еды 1 раз в день. Терапия длится 9 дней. После этого перерыв на 3 недели, и курс повторяется |
| Кора осины |
|
| Чеснок |
|
| Льняное масло |
|
| Масло чайного дерева | В 100 мл воды добавить 8 капель масла и данным раствором сделать клизму |
| Лимон |
|
| Гранат |
|
| Кора дуба, цветки пижмы, кора крушины |
Не рекомендуется превышать дозировку, поскольку пижма способна спровоцировать маточное кровотечение |
| Чеснок, кефир | Съесть 4-5 зубчиков чеснока и запить 1 стаканом кефира. Рецепт противопоказан при гастрите и язве |
| Кукурузные рыльца | Полезны для восстановления печени. Рецепт:
Принимать за полчаса до еды по 150 мл |
| Тыквенные семечки | Сырые семечки употреблять в количестве 3 ст. л. в сутки 21 день |
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие патологии, следует придерживаться некоторых правил профилактики заболевания:
- Не пить сырую воду из водоема.
- Кипятить воду для питья.
- Мясо и рыбу приобретать у надежных поставщиков.
- Овощи, фрукты, зелень и ягоды тщательно промывать. Можно обдать кипятком.
- Не есть сырую рыбу.
- Регулярно выполнять дегельминтизацию домашних животных.
(Пока оценок нет)
Загрузка...