Предстательная железа находится под мочевым пузырем и является важным органом мочеполовой сферы мужчины. Основными функциями органа является увеличение объема эякулята и придание подвижности сперматозоидам. К состоянию неотложной медицинской помощи относят воспалительное заболевание мужской железы – острый простатит. Специфическое состояние связано с отеком всей предстательной железы либо одной ее доли, что приводит к нарушению акта мочеиспускания, и с инфекционным воспалением, отчего возникает боль и кровь в моче.
Источник заболевания
К предстательной железе примыкает задняя часть мочеиспускательного канала, в нее впадают семенные пузырьки, которые также могут быть источником проблем.
Острый и хронический простатит – это два разных заболевания по течению, клинической картине, различается их лечение. Острое воспаление предстательной железы, вопреки обывательскому мнению, не вызывается простудой или переохлаждением. Эти факторы являются лишь предрасполагающими. Возникает ярко за короткое время. Корень заболевания лежит в инфекционном поражении. Причина обострения простатита – это та микрофлора, которая попадает в предстательную железу и размножается там сверх нормы. Основные возбудители заболевания: палочковидные бактерии – кишечная, синегнойная палочка, энтеробактер, а также другие виды – золотистый стафилококк.
Первый тип бактерий обитает в ЖКТ человека и не несет вреда здоровью, пока находится в равновесии. Общие связи предстательной железы с близко лежащими органами, в том числе кишечником располагают к миграции бактерий. Связь реализуется общим кровоснабжением, лимфатическими путями или по восходящей из мочеиспускательного канала.
Симптомы острого простатита
Избыточное количество вредоносных микроорганизмов приводит к активации процесса и той симптоматике, с которой сталкиваются пациенты, страдающие острым простатитом. На приеме у специалиста предъявляются жалобы на:
- Боли в нижней части спины и живота, паху, промежности, мошонке.
- Частое и затрудненное выделение мочи.
- Частое желание помочиться ночью.
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря,
- Болевые ощущения, рези в процессе мочеиспускания.
- Кровь в моче.
- Запоры, болезненную дефекацию.
- Интоксикационные признаки – слабость, озноб, мышечная боль, головная боль, разбитость, высокая температура тела.
- Депрессию и нарушение сна.
Общие признаки острого простатита у мужчин – подъем температуры тела до высоких значений и мучительное малыми порциями мочеиспускание с примесью гноя или крови. В тяжелых случаях происходит полная задержка мочи, то есть возможность помочиться отсутствует.
Формы острого простатита
Существует стадийность, при которой обострение простатита выражается в нарастающем поражении тканей органа и формировании микронагноений с последующей острой задержкой мочи.
Острый простатит определяется 2-мя формами: катаральный и фолликулярный.
Катаральная форма встречается часто и характеризуется расстройством мочеиспускания с неприятными ощущениями в лобковой области. Фолликулярный простатит отмечается болевым синдромом в паховой зоне, заднем проходе, дизурией, высокими температурными показателями. Запущенная форма фолликулярного простатита, когда откладывается визит к врачу, сигнализирует такими симптомами как острые боли при мочеиспускании либо остановка мочеиспускания. В большинстве эпизодов, пациент в таком состоянии вызывает скорую помощь.
Выделяют еще гнойный тип острого простатита. В данном случае в теле предстательной железы формируются абсцессы в области простаты. При этом возникает лихорадка, режущие боли, включая все предыдущие признаки. Ситуация является жизненно опасной и требует непременного стационарного лечения. Не исключается обратное протекание процессов, за которым следует выздоровление. Чаще всего созревание и вскрытие абсцесса идет самостоятельно. Если гнойное содержимое при вскрытии попадает в прямую кишку или окружающее пространство, то возникает парапростатит или паропроктит – осложнения, при которых состояние мужчины вновь ухудшается. В остальных случаях острый микробный простатит на фоне антибактериальной и противовоспалительной терапии проходит.
Болезненные симптомы приносят серьезный дискомфорт в социальную жизнь мужчины и заставляют обратиться за помощью к специалисту-урологу как можно скорее.
Диагностика и лечение острого простатита
Диагностика заболевания не представляет сложности и устанавливается на основании: жалоб больного, лабораторного исследования – бак посева, анализа крови, пальцевого обследования прямой кишки.
Сергей ЮрьевичДоктор урологии и андрологии. И по совместительству просто хороший человек.Задать вопрос экспертуСуществует мнение, что при остром простатите производится взятие секрета предстательной железы. Этого делать категорически нельзя, как и массаж простаты, так как может развиться абсцесс. Ситуация с острым воспалением может привести к серьезным последствиям для жизни, вплоть до септического состояния, если мужчина не прибегает к срочному лечению. Поэтому, основную часть лечения составляет активная антибактериальная терапия.
Врачом для полноценного лечения назначаются:
- антибиотические средства,
- средства, улучшающие микроциркуляцию,
- противоотечные препараты.
Антибиотики определяются пациенту только по результатам бактериологического исследования с целью воздействовать на возбудителя инфекции, учитывая его чувствительность к препарату. Многие возбудители острого простатита способны противостоять антибиотикам, образовывая вокруг себя толстые капсулы и биопленки. Поэтому антибактериальная терапия при инфекционном простатите длительная и упорная.
Начинают с антибиотиков широкого спектра действия вместе с препаратами, которые улучшают кровообращение в железе. Такая лекарственная комбинация адекватно усиливает действие антибактериальных средств. Медикаментозное лечение в подострый период простатита дополняется неспецифической противовоспалительной терапией Физиопроцедурами, приемом фитопрепаратов, БАДов.
Их дополнительное назначение во многом помогает излечить опасное заболевание. Курс лечения занимает от 1 до 3 месяцев в зависимости от тяжести процесса и стадии заболевания.
Особенности антибактериальной терапии при остром простатите
Антибиотическая терапия при остром простатите длится 4 недели. Применяются такие антибиотиксодержащие средства как: аминогликозид, норфлоксацин, ампицилин, тетрациклин. Наиболее важным в антибактериальной терапии острого простатита является применение мощных бактерицидных антибиотиков, например ряд фторхинолонов, то есть воздействующих на патогенную микрофлору. Обильное питье является важной частью лечения, поскольку вызывает выделение мочи, механически очищающее мочевыводящие пути и профилактирующее восхождение инфекции.
Противоотечная терапия проводится с назначением антиандрогенов, блокирующих рецепторы простаты. Могут применяться холодные клизмы. Однако многие врачи не рекомендуют холодовые меры в связи с негативной стороной применения этих средств. Медленный кровоток в предстательной железе уменьшает доставку активных веществ, тем самым замедляя устранение воспалительного процесса и увеличивая вероятность развития хронической формы заболевания. Применение тепловых процедур также становится рискованным в виду метастазирования инфекции.
Консервативная терапия при наличии гнойного воспаления будет уже бессильна. Экстренная помощь при таких состояниях оказывается путем внутривенного введения антибиотиков. Показано санирование очагов воспаления хирургическим путем.
Заключение
Полное выздоровление и отсутствие последствий являются типичным исходом тогда, когда своевременно пройден полноценный курс лечения. Некоторые случаи отмечаются осложнениями в виде хронизации процессов, абсцессов железы, сепсиса и восходящей мочевой инфекции.
Много проблем возникает из-за того, что больные обращаются за помощью к специалисту с опозданием, а проводят самолечение, послушав знакомых или родственников, получив информацию из интернета. Вылечить самостоятельно острый простатит не получится, до тех пор, пока врач в каждом конкретном случае не сделает осмотр, не выявит источник заболевания и не определит соответствующую терапию.
(Пока оценок нет)
Загрузка...