Бронхиальная пневмония – воспалительный недуг, поражающий бронховетви. Он может стать следствием инфекционного заражения, простудных патологий с неуточненной этиологией. В первом случае патогенез начинается после проникновения болезнетворных организмов в верхние дыхательные пути. Во втором — пневмония развивается из-за терапии, которая не принесла положительного эффекта. Осложнения возникают, если поражены нижние сегменты легкого.
Исходя из современной классификации, пневмония бывает:
- острой и хронической,
- односторонней и двусторонней,
- правосторонней и левосторонней.
Бронхопневмония может развиться как у взрослых, так и у детей. При назначении терапевтической схемы ребенку обязательно учитывают его вес и возраст. Необходимо понимать, что несовершеннолетние пациенты страдают от повышенной чувствительности к вредным соединениям, которые поступают в организм через кожные поры и дыхательные пути. Кислородное голодание, возникающее при бронхиальной пневмонии, негативно отражается на работе внутренних органов.
При проведении медицинских манипуляций у ребенка, страдающего от пневмонии, возникают трудности. Их появление обусловлено сильным растяжением мягких тканей. У маленьких детей угол между голосовой щелью и гортанью становится более острым. Также отмечают узкое перстневидное кольцо, короткую трахею, уменьшенную перстнещитовидную мембрану. Малышам, возраст которых меньше 8 лет, интубацию и ларингоскопию при пневмонии проводят по специальной методике.
Дыхательная недостаточность у малышей развивается быстрее, чем у взрослых. Игнорирование предпосылок к данному состоянию может привести к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы. При их совмещении с ускоренным метаболизмом происходит усугубление непроходимости дыхательных путей. Вероятность развития неотложного состояния повышена у пациентов, страдающих от неврогенного, геморрагического и обструктивного шока.
Основные причины
Инфекция от заразного человека к здоровому передается воздушно-капельным, контактным и бытовым путями. Бронхиальную пневмонию часто называют очаговой. При данной разновидности происходит поражение мелких бронх и паренхиматозной ткани, которая их окружает. Недуг развивается вследствие негативного воздействия следующих причин:
- проникновение пищи в дыхательные пути,
- хирургическое вмешательство,
- онкология,
- механические травмы,
- вдыхание вредных химических соединений.
Воспаление легких может появиться даже у здорового человека. Выделяют пациентов, у которых повышен риск возникновения серьезных осложнений, среди них:
- ВИЧ-инфицированные лица,
- новорожденные и груднички,
- малыши младше 3 лет,
- курильщики,
- пожилые люди.
Состояние при пневмонии может существенно осложниться, если в анамнезе присутствует иммунодефицит, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, сахарный диабет, хронические патологии дыхательной системы, сбои в кровообращении. При появлении недомогания следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.
Симптоматика
Бронхолегочная пневмония провоцирует появление следующих признаков:
- повышенная температура тела (до 39 градусов),
- диспноэ,
- общая недомогание,
- хроническая усталость,
- потеря аппетита,
- бессонница,
- озноб,
- болезненные ощущения в мышцах.
Все указанные симптомы свидетельствуют о том, что организм борется с инфекцией. Чем быстрее она распространяется, тем интенсивнее проявления. При бронхиальной пневмонии больной страдает от изнурительного кашля. Посредством его происходит очищение дыхательных путей от мокроты, которая в них скопилась.
На ранних стадиях пневмонии возникает сухой надсадный кашель, после он становится влажным. Отделение слизи, содержащей гной мокроту, говорит о тяжелом течении недуга. Самочувствие больного сильно ухудшается из-за дыхательной недостаточности. Затрудненное дыхание при пневмонии появляется как при физических нагрузках, так и в спокойном состоянии.
Боль в области грудной клетки может быть тянущей или колющей. Дискомфорт возникает при вдохе и кашле. Он локализуется с той стороны, где расположен пораженный орган, или с обоих, если развилась двухсторонняя пневмония. У ребенка часто отсутствует гипертермия. В этом случае воспаление легких проявляется в виде апатии, одышки, вялости и чрезмерной потливости.
Диагностика
Чтобы определить точную причину недомогания, врач опрашивает пациента. Также на начальном этапе диагностического обследования проводят аускультацию и перкуссию легких. Сведения, полученные таким образом, нельзя считать абсолютно достоверными.
При бронхиальной пневмонии в легких появляются хрипы. При простукивании пораженного сегмента врач фиксирует укороченный звук. Данный метод не всегда эффективен. Аускультация дает более достоверный результат. Схему диагностики дополняют лабораторными исследованиями, рентгенографией, бронхоскопией и компьютерной томографией легких.
Рентген пациенту делают несколько раз. Первую процедуру проводят во время диагностики. Последующие осуществляют для оценки эффективности методов, назначенных доктором. Больного признают здоровым, если на снимке отсутствуют очаги поражения и признаки интерстициального поражения.
Какой врач поможет
При появлении признаков бронхиальной пневмонии, больному нужно незамедлительно обратиться к врачу. Заболевания, затронувшие дыхательную систему, лечит пульмонолог. Именно к нему терапевт направит человека, который жалуется на вышеперечисленные симптомы.
Необходимые анализы
Для выявления возбудителя, вызвавшего пневмонию, делают микроскопию мокроты. Пациенту выписывают направление на серологические тесты, ОАК и ОАМ. Также проводят биохимический анализ крови и бакпосев. С помощью стандартных процедур определяют интенсивность воспалительного процесса, возникающего при пневмонии. Специфические анализы позволяют выявить сведения о количестве антител, способных противостоять болезнетворным микроорганизмам.
Методы терапии
Чтобы добиться выздоровления при бронхиальной пневмонии, необходимо следовать терапевтической схеме, назначенной лечащим врачом. В нее включают:
- Медикаментозную терапию. В перечень лекарств, назначаемых при пневмонии, обязательно входят антибиотики, муколитики, средства, обладающие противовоспалительными, отхаркивающими и жаропонижающими свойствами. Также используют антигистамины, растворы для диффузии. Препараты необходимо принимать правильно. Медикаменты назначают, ориентируясь на форму пневмонии. При тяжелом состоянии пациенту делают уколы.
- Строгий постельный режим. Активная деятельность больному противопоказана. Комнату, где лежит пациент, нужно регулярно убирать и проветривать. Занятия спортом можно возобновить через 6–7 недель после устранения характерных признаков пневмонии. Перед этим необходимо проконсультироваться с доктором.
- Специальную диету. В рацион пациента вводят продукты, содержащие белки, свежие овощи и фрукты. Посредством их компенсируют нехватку витаминов, минеральных веществ и аминокислот. Изменения обязательно коснутся питьевого режима. Объем выпиваемой жидкости следует увеличить. От крепких напитков придется отказаться. Их заменяют минеральной водой, травяными отварами, некрепким чаем.
- Физиотерапевтические процедуры. Их назначают пациентам только при отсутствии гипертермии. К наиболее эффективным методам причисляют ингаляции, прогревание, лечебный массаж грудной клетки, дыхательную гимнастику.
- Нетрадиционные методы. Их используют при прохождении лечебного курса, во время реабилитации и профилактики. Настои и отвары от пневмонии готовят на основе целебных трав. Прием лекарств, сделанных дома по рецептам народной медицины, должен быть согласован с доктором.
Детей лечат в стационаре. Взрослого пациента кладут в больницу, если врач выявил пневмонию средней или тяжелой степени тяжести. При крупозном воспалении больного переводят в отделение интенсивной терапии. В домашних условиях можно избавиться от легкой пневмонии, но даже в этом случае лечение пациента должно проходить под контролем специалиста.
Прогноз
Прогноз при больничной и внебольничной пневмонии зависит от того, на какой стадии она была выявлена. Лечение подбирает доктор, при этом он ориентируется на данные диагностического обследования и индивидуальные особенности пациента. Хуже всего болезнь переносят пациенты младше года. При игнорировании признаков пневмонии, спровоцированной синегнойной палочкой, стафилококками и клебсиеллой, возможен летальный исход.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие бронхопневмонии у детей и взрослых, нужно соблюдать простые правила. Пациент должен:
- соблюдать правила гигиены,
- вести здоровый образ жизни,
- регулярно проходить медицинское обследование,
- правильно питаться,
- заниматься спортом.
В осенне-зимний период не следует контактировать с больными, страдающими от пневмонии и иных недугов. Профилактика поможет избежать появления патологий дыхательной системы.
Возможные осложнения
Бронхиальная пневмония может вызвать появление обструкции и деструкции легочных тканей. В результате данных процессов в поврежденных сегментах образуются полости, в которых скапливается гной. Распад легочной ткани часто сопровождается отеком. В перечне возможных осложнений присутствует:
- сепсис,
- гипоксия,
- плеврит,
- сердечная недостаточность,
- менингит,
- септический шок.
Пневмония – опасное заболевание, при котором нельзя заниматься самолечением. Воспаление легких развивается очень быстро. У маленьких детей иммунная система не сформирована, поэтому они больше остальных подвержены простудным заболеваниям. В этом случае госпитализация обязательна. Пациент должен соблюдать все рекомендации лечащего врача. Иначе ему не избежать негативных последствий и необратимых патологических изменений.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
