Массаж при астме представляет собой совокупность способов воздействия руками массажиста на грудную клетку, а также на рядом расположенные области. Его целью в данном случае выступает нивелирование симптоматики заболевания как у взрослого населения, так и у детей.
Противопоказания
При этом имеются следующие противопоказания для проведения массажа:
- дерматологические заболевания кожных покровов,
- отеки,
- серьезные повреждения на коже (к ним не относятся мелкие ссадины и царапины),
- заболевания сосудов и лимфатических узлов,
- тромбоз,
- свежие травмы (закрытые ушибы),
- воспаление суставных тканей,
- ОРЗ и ОРВИ с респираторной симптоматикой и завышенной температурой тела,
- туберкулез,
- психо- и неврологические расстройства,
- опухоли различной этиологии,
- язвенная болезнь,
- гипертония.
Детский возраст также является относительным ограничением. Ребенку из младшей возрастной категории сеансы массажа могут быть проведены при условии легкого воздействия на грудную клетку.
Разновидности
Актуальные виды массажа при астме:
- Классический.
- Перкуссионный.
- Интенсивный.
- Рефлекторно-сегментарный.
- Точечный.
- Периостальный.
- Дренажный.
Классический
Классическая техника состоит из последовательных этапов:
- Общий массаж грудины лежа на спине.
- Массаж воротниковой зоны и шеи, лежа на животе.
- Массаж спины в том же положении.
- Повторный массаж грудины, лежа на спине.
Процедура начинается с поглаживающих движений, переходящих к выжимающим, разминающим и потряхивающим. Массаж можно закончить дыхательными упражнениями в положении сидя или стоя. В данном случае массажист держит руки симметрично на грудине и спине пациента. При вдохе пациента он продвигает руки вверх. Несколько раз осуществляется давление. Сеанс общего массажа может занимать до 30 минут с учетом состояния астматика. В связи с этим же фактором определяется и продолжительность курса.
Перкуссионный
Перкуссионный массаж направлен на снижение напряжения мышц в области грудной клетки, увеличение проходимости воздуха, усиление кровообращения, вывод мокроты. Массаж выполняется в сидячем или лежачем положении по следующему алгоритму:
- Растирание грудной клетки спереди и сзади, а также активация дыхательной функции легких, для чего можно провести разминающие приемы из классического массажа либо произвести ритмичное сдавливание в области груди.
- В процессе массажа специалист кладет свои руки на грудную клетку больного спереди и со спины, и наносит удары.
- По окончании, специалист повторяет первый пункт.
Продолжительность такого вида массажа составляет не более 10 минут. Длительность всего курса также определяется исходя из степени заболевания и обычно не превышает двух недель.
Интенсивный
Интенсивный массаж выполняется в рамках насыщенной, но укороченной схемы — не больше пяти сеансов по 30 минут (максимум 40 минут) каждый. При этом для восстановления организма перерыв между сеансами составляет несколько дней.
Здесь задействуют несколько асимметрично расположенных зон в области грудной клетки: две спереди и две на спине. Их массируют по очереди, начиная с нижней и переходя к верхней зоне. К примеру, прорабатывается нижняя часть левого легкого, а затем верхняя правого или наоборот. При этом применяют следующие методики воздействия: разминание, растирание и вибрация.
Сегментарный
Сегментарный массаж рекомендован с целью налаживания функции дыхания, снижения числа приступов удушья или их полного купирования, а также предупреждения проявлений эмфиземы легких. Осуществлять массаж лучше в первой половине дня и заблаговременно до и после еды.
Массажист проводит сеанс в определенной последовательности:
- Положение пациента сидячее.
- Поглаживающие движения, затем растирание мышц спины, шеи сзади, а также грудины спереди и сбоку.
- Массаж мышц спины, задней области шеи, межреберной области и зоны над лопатками.
- В заключительной части осуществляются: поглаживание, растирание и поколачивание.
Иногда сегментарный массаж также проводят совместно с дыхательными упражнениями, при которых руки массажиста следуют от позвоночника к груди. При этом движение руками осуществляется на выдохе и толчками с усиливающимся давлением на грудную клетку.
Точечный
Точечный массаж при бронхиальной астме направлен на облегчение процесса дыхания за счет влияния на акупунктурные точки. В их числе точки на спине, на плече, в межреберной зоне, под ключицей, между отростками различных позвонков. Главными приемами точечного воздействия выступают поглаживание и надавливание. Длительность работы с каждой точкой не превышает 5 минут. Для осуществления данной манипуляции от массажиста требуется хорошее знание анатомического строения организма человека.
Периостальный
Периостальный массаж предполагает целенаправленное воздействие на соединительную ткань вокруг костей грудной клетки с целью улучшения обмена веществ в данной области, что положительно влияет и на функционал легких. Перед процедурой пальпируется массажная область для выявления болезненных участков или точек. Основной прием — это вращательные движения при помощи фаланги пальца в области болевой точки. Актуальные точки воздействия при бронхиальной астме находятся на груди и спине. При этом воздействие на них следует осуществлять на выдохе. Если у пациента во время обработки точки возникают чрезмерные болевые ощущения, массажист меняет угол наклона пальца. Раз за разом количество прорабатываемых точек увеличивается. Их максимальное количество для одного сеанса массажа —15-20.
Такой массаж проводится курсом с перерывом в один-два дня до максимального снижения болевого синдрома в проблемных областях. Актуальным является сочетание периостального массажа с перечисленными ранее видами.
Дренажный
Дренажный массаж при астме показывает хорошие результаты при борьбе с трудноотделяемой мокротой из бронхов, именно поэтому его также можно применять и при бронхиальной астме. Массажные действия осуществляются как спереди, так и со спины.
Массаж передней зоны осуществляется при помощи:
- поглаживающих движений,
- растирания мышц в межреберье, от нижнего края реберных дуг в сторону ключиц, плеч и подмышек,
- оттягивания мышц груди,
- легкого постукивания по дугам ребер,
- сжимания боковых стенок грудины на выдохе.
Массаж зоны со стороны спины осуществляется при помощи:
- поглаживающих и растирающих движений (в том числе с отягощением),
- разминания спинных мышц вдоль и поперек,
- захватывания, оттягивания и отжимания спинных мышц и трапециевидной мышцы,
- прерывистых вибраций.
Принципы правильного выполнения
Принципы правильного выполнения массажа включают следующее:
- Расчет продолжительности единичной процедуры и всего курса, осуществляемый врачом, выдавшим направление на массаж.
- Наличие медицинской подготовки массажиста (проведение домашнего самомассажа в данном случае рекомендуется при наличии необходимых знаний).
- Подготовка помещения и оснащения для проведения процедур массажа: наличие кушетки, валиков, средств для скольжения рук массажиста (крем, масло, вазелин, тальк).
- Гигиеническое сопровождение процедуры: мытье и обработка рук перед началом воздействия.
Поскольку астма является постоянным спутником жизни человека с момента постановки диагноза, следует периодически повторять курс массажа. Частоту курсов определяет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания.
Благодаря разнообразию техник лечебного массажа и вариаций длительности процедур, он может быть назначен при астме на любой стадии течения болезни. От сеанса к сеансу у пациента должны нарастать ощутимое облегчение текущего состояния и происходить снижение рецидивирующих проявлений болезни в дальнейшем. Кроме того, правильно проведенный массаж дает больному ощущение эмоционального расслабления.